胃出血可由多种原因引起，消化性溃疡因幽门螺杆菌感染及长期服用非甾体类抗炎药等致胃十二指肠黏膜屏障破坏等引发，长期有不良用药史及Hp感染未规范治疗的中老年人群易患；食管胃底静脉曲张破裂主要见于肝硬化致门静脉高压使食管胃底静脉曲张破裂，有慢性肝病病史尤其是肝硬化病史的人群易患；急性糜烂出血性胃炎由严重应激状态、大量饮酒、服用刺激性药物等损伤胃黏膜引发，有严重创伤等应激情况及长期大量饮酒、不良用药习惯的人群易患；胃癌因癌细胞浸润破坏胃内血管及胃黏膜病变致出血，有胃癌家族史、不良生活方式、Hp感染未有效治疗的中老年人群易患。
一、消化性溃疡
1.病因机制：幽门螺杆菌（Hp）感染是主要病因，Hp可破坏胃十二指肠黏膜屏障。此外，长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）会抑制环氧合酶，减少前列腺素合成，削弱黏膜的保护作用，还可能影响胃酸分泌等导致胃出血。
2.人群特点：长期有不良用药史人群、Hp感染未规范治疗人群易患。比如长期服用解热镇痛类非甾体抗炎药的中老年人群，由于年龄增长胃肠道功能有一定退化，加上药物刺激更易引发消化性溃疡致胃出血。
二、食管胃底静脉曲张破裂
1.病因机制：主要见于肝硬化患者，肝硬化导致门静脉高压，使得食管胃底静脉回流受阻而曲张，当曲张静脉破裂时就会引起大量胃出血。
2.人群特点：有慢性肝病病史，尤其是肝硬化病史的人群，男性可能因长期饮酒等因素导致肝硬化风险增加，女性也可能因病毒性肝炎等发展为肝硬化进而出现食管胃底静脉曲张破裂出血。
三、急性糜烂出血性胃炎
1.病因机制：严重应激状态，如大面积烧伤、颅脑外伤、大手术等可引起应激性溃疡导致胃出血；大量饮酒、服用某些刺激性药物（如非甾体类抗炎药等）也可损伤胃黏膜导致急性糜烂出血性胃炎引发胃出血。
2.人群特点：有严重创伤、大手术等应激情况的人群，以及长期大量饮酒、有不良用药习惯的人群，如长期熬夜、饮食不规律且有滥用药物行为的人群易患。
四、胃癌
1.病因机制：胃癌细胞浸润破坏胃内血管可导致出血，另外胃癌患者常存在胃黏膜病变，也易引起出血。
2.人群特点：有胃癌家族史人群、长期高盐饮食、吸烟、重度饮酒等不良生活方式人群、感染Hp未有效治疗人群等，中老年人群相对更易患胃癌进而出现胃出血情况。
