褥疮分为一期局部皮肤红、肿、热、痛等完整皮肤，二期表皮或真皮受损有水疱浅表创面，三期全层皮肤缺失累及皮下，四期全层及组织缺失累及肌肉骨骼等；护理包括体位管理定时翻身用减压用品，皮肤清洁温水轻柔拍干，创面按各期情况处理，营养支持保证摄入充足营养，对高危人群如老人、长期卧床等加强护理。
一、褥疮的分期
1.一期褥疮：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，压之不褪色，皮肤完整，因局部血液循环障碍引发，好发于骨隆突处（如骶尾部、足跟等）。
2.二期褥疮：表皮或真皮受损，形成浅表溃疡，创面表现为红斑基础上的水疱或浅表创面，创面基底粉红，无坏死组织。
3.三期褥疮：全层皮肤缺失，累及皮下组织但未穿透筋膜，创面可见皮下脂肪，可能存在潜行和窦道。
4.四期褥疮：全层皮肤及组织缺失，累及肌肉、骨骼或支持结构，可见肌肉、骨骼、肌腱等，常有坏死组织和焦痂，潜行和窦道常见。
二、褥疮的护理方法
（一）体位管理
定时翻身是关键，一般每2小时翻身一次，使用气垫床、减压垫圈等减轻局部压力。卧床患者抬高床头不超过30°，避免剪切力和摩擦力，可使用翻身枕保持正确体位，减少骨隆突部位受压。
（二）皮肤清洁
用温水轻柔清洗皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，清洗后用柔软毛巾轻轻拍干，不可用力擦拭，保持皮肤清洁干燥，防止皮肤破损加重褥疮。
（三）创面护理
一期褥疮：通过减压改善局部循环，促进皮肤恢复。
二期褥疮：较小水疱可自行吸收，较大水疱经消毒后抽吸，创面用湿性愈合敷料保护。
三期、四期褥疮：根据创面情况清创，选择合适敷料（如藻酸盐敷料、泡沫敷料等），促进创面愈合，需注意保持创面湿润环境利于修复。
（四）营养支持
保证患者摄入充足蛋白质、维生素和热量，维持正氮平衡以促进创面修复。不能经口进食者可考虑肠内或肠外营养支持，满足机体营养需求，助力褥疮恢复。
（五）高危人群护理
老年人：皮肤弹性差、血液循环不佳，需加强皮肤监测与护理，增加翻身频率，细致观察皮肤状况。
长期卧床、瘫痪、肥胖患者：此类为褥疮高危人群，需重点关注翻身及皮肤护理，严格落实体位管理，避免局部长期受压。
儿科患者：避免过度压迫，选用合适体位与护理用品，确保皮肤清洁及血液循环良好，例如选用柔软、贴合的护理垫，轻柔进行皮肤清洁操作，防止因护理不当加重患儿皮肤损伤。
