食道炎典型症状有进食后1小时左右胸骨后烧心及平卧等加重，还有无恶心时胃内容物反流至咽或口腔；非典型症状包括胸痛放射多部位似心绞痛且硝酸甘油不缓解、初期食管痉挛致间歇性吞咽困难后期瘢痕狭窄致持续性吞咽困难、部分患者有咳嗽哮喘等呼吸道症状及咽部异物感；特殊人群中儿童因喂养不当等可能哭闹拒食等不典型，老年常合并基础病症状易被掩盖且癌变风险高，女性妊娠时烧心反流更明显更年期风险增加需结合个体判断。
一、典型症状
1.烧心：是食道炎常见典型症状，表现为胸骨后有烧灼感，多在进食后1小时左右出现，部分患者平卧、弯腰或腹压增高时可加重，这是由于胃酸反流至食管刺激食管黏膜神经末梢所致。
2.反流：指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，可在无恶心和不用力的情况下，胃内酸性物质或其他胃内容物反流入咽或口腔，有时仅感觉口腔有酸味或苦味。
二、非典型症状
1.胸痛：疼痛可放射至心前区、后背、肩部、颈部等部位，类似心绞痛，易被误诊为冠心病，但与活动等因素关系不密切，服用硝酸甘油等药物不能缓解，主要是因为反流物刺激食管神经引起疼痛放射。
2.吞咽困难：初期可因食管炎引起食管痉挛出现间歇性吞咽困难，进食固体或液体食物时均有感觉；后期可因食管黏膜糜烂及溃疡形成瘢痕狭窄，导致持续性吞咽困难，进食固体食物时尤为明显。
3.其他症状：部分患者可出现咳嗽、哮喘等呼吸道症状，这是由于反流物刺激气道，引起气道痉挛或炎症反应所致；还有少数患者可能出现咽部异物感，感觉咽部有东西梗阻，但吞咽时无明显疼痛。
三、特殊人群表现差异
1.儿童食道炎：多因喂养不当、食管下端括约肌功能发育不完善等引起，除可能出现哭闹、拒食等表现外，症状可能不典型，需关注喂养后是否有频繁呕吐、易激惹等情况，因儿童表述能力有限，需家长密切观察其进食后的反应。
2.老年食道炎：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，症状可能被基础疾病掩盖，需注意观察老人是否有不明原因的胸骨后不适、吞咽障碍等情况，且老年人食道炎发生癌变风险相对较高，更需重视早期症状识别。
3.女性食道炎：部分女性在妊娠期间由于激素变化、子宫增大压迫食管等因素，易发生食道炎，表现为烧心、反流等症状可能较非孕期更明显；而更年期女性由于体内激素水平变化，也可能增加食道炎的发生风险，症状表现需结合个体情况综合判断。
