特发性肺纤维化中位生存期约二至三年且五年生存率大致在三成至五成，年龄、性别、生活方式、病史等是影响其生存期与生存率的因素，老年患者需避有害环境多学科协作制定方案，合并基础疾病者要兼顾基础病选治疗方案。
一、特发性肺纤维化的中位生存期与5年生存率
特发性肺纤维化（IPF）是最常见的肺纤维化类型，其患者的中位生存期约为2-3年，5年生存率大致在30%-50%。这一数据源于大量临床研究统计，例如基于多中心、大样本的IPF患者队列研究，通过长期随访观察患者的生存情况得出。
二、影响肺纤维化生存期与生存率的相关因素
（一）年龄因素
年龄是重要影响因素之一，老年肺纤维化患者机体各脏器功能衰退，对疾病的耐受性和修复能力下降，相比年轻患者，中位生存期往往更短，5年生存率也相对较低。例如，年龄大于70岁的IPF患者与年轻患者相比，疾病进展通常更为迅速，生存预后更差。
（二）性别因素
总体而言，性别对肺纤维化生存期和生存率的直接影响不显著，但个体间存在差异。部分研究发现，在某些特定类型的肺纤维化中，女性患者可能在疾病早期表现出与男性不同的病情进展特点，但这种差异并非绝对主导因素。
（三）生活方式因素
吸烟是显著影响肺纤维化预后的生活方式因素，吸烟会加重肺部炎症反应，加速肺纤维化的进展，导致患者中位生存期缩短，5年生存率降低。此外，长期暴露于粉尘、化学毒物等有害环境因素的人群，肺纤维化发生风险及不良预后的概率增加。
（四）病史因素
合并其他严重基础疾病，如心血管疾病（冠心病、心力衰竭等）、糖尿病等，会显著影响肺纤维化患者的生存率。因为基础疾病会相互影响，加重机体的代谢负担和器官功能损害，使得患者对肺纤维化相关治疗的耐受性降低，病情更容易向不良方向发展。
三、特殊人群的注意事项
（一）老年肺纤维化患者
老年患者机体功能衰退，在疾病管理中需格外注意避免接触有害环境因素，如戒烟、远离污染空气等，以减缓肺纤维化进展。同时，要密切监测心、肺等重要脏器功能，因为基础疾病的潜在影响更大，需多学科协作制定综合治疗方案，注重整体机体状况的维护。
（二）合并基础疾病的肺纤维化患者
对于合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病的肺纤维化患者，在治疗肺纤维化的过程中，要充分考虑基础疾病对药物治疗的影响，选择对基础疾病影响较小且能有效控制肺纤维化的治疗方案。例如，在使用可能影响血糖或心血管功能的药物时需谨慎评估，同时积极控制基础疾病的相关指标，如血糖、血压等，以改善整体预后。
