食道炎典型症状有烧心与反流、吞咽疼痛，非典型症状包括胸痛、吞咽困难、食管外的咽喉不适及咳嗽，儿童食道炎可能症状不典型有喂养困难等，老年人症状不典型烧心反流轻易现吞咽困难等且易被忽视，出现可疑症状应及时就医行内镜等检查明确诊断。
一、典型症状
（一）烧心与反流
烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时易加重；反流是胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉，部分患者在空腹时也可发生反流。这是食道炎最常见的典型表现，机制是食管下括约肌功能障碍，导致胃酸等胃内容物反流刺激食管黏膜。
（二）吞咽疼痛
进食时食物通过食管病变部位可引起疼痛，疼痛程度可因食管炎严重程度不同而有所差异，轻者为隐痛，重者可呈刺痛感，尤其在进食粗糙、过热或刺激性食物时更为明显，这是因为炎症刺激食管黏膜神经末梢所致。
二、非典型症状
（一）胸痛
疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，类似心绞痛发作，易被误诊为冠心病。其发生机制可能是反流物刺激食管，引起食管痉挛或神经反射，导致胸部疼痛，需通过心电图等检查排除心脏疾病后结合食道相关检查鉴别。
（二）吞咽困难
早期可能因食管痉挛出现间歇性吞咽困难，进食固体或液体食物均有感觉；后期可因食管瘢痕形成导致狭窄，出现持续性吞咽困难，进食流质食物也可能受阻，这是由于食管黏膜反复炎症损伤后修复形成瘢痕，使食管管腔狭窄。
（三）食管外症状
1.咽喉不适：反流物刺激咽喉部可引起咽干、咽痒、咽部异物感等，长期可导致咽喉炎、声嘶等，是因为胃酸等反流物向上到达咽喉部，刺激咽喉黏膜引起炎症反应。
2.咳嗽：反流物刺激气道可引发咳嗽，尤其在夜间平卧时更易发生，部分患者可被误诊为支气管炎等呼吸系统疾病，其机制是反流物吸入气道，刺激气道黏膜引起咳嗽反射。
三、特殊人群症状特点
（一）儿童
儿童食道炎可能症状不典型，除了可能出现喂养困难、拒食外，还可能表现为反复呕吐、哭闹不安等。由于儿童表达能力有限，家长需密切关注其进食情况及异常表现，因为儿童食道炎可能与先天性食管结构异常、感染等因素有关，若未及时发现和处理，可能影响生长发育。
（二）老年人
老年人食道炎症状可能不典型，烧心和反流症状可能较轻，反而更易出现吞咽困难、体重减轻等表现。这与老年人食管蠕动功能减退、基础疾病多等因素有关，且老年人对疼痛等刺激的敏感性降低，容易导致病情被忽视，延误诊断和治疗。
食道炎的症状多样，典型症状以烧心、反流为主，非典型症状涉及多个系统表现，不同人群症状特点有差异，出现相关可疑症状时应及时就医进行内镜等检查以明确诊断。
