褥疮预防要定时减压并保持皮肤清洁干燥，分期处理时I期加强减压用透明敷料，II期保持伤口清洁用水胶体敷料，III和IV期需专业清创，伤口护理用生理盐水轻柔清洗并据渗出选合适敷料，营养上保证蛋白质等摄入，压力管理用体位调整装置等，老年人皮肤弹性差需细致减压护理，儿科患者皮肤娇嫩避不当用品且优先非药物减压。褥疮预防需定时减压与保持皮肤清洁干燥，分期处理中I期加强减压用透明敷料，II期保持伤口清洁用水胶体敷料，III和IV期专业清创，伤口护理以生理盐水轻柔清洗并依渗出选合适敷料，营养上保障蛋白质等摄入，压力管理用体位调整装置等，老年人皮肤差需细致护理，儿科患者皮肤娇嫩避不当用品且优先非药物减压。
一、预防措施为先
1.定时减压：对于长期卧床或坐轮椅的人群，应每1-2小时定时翻身，变换体位，避免同一部位持续受压，可使用减压床垫、气垫等辅助工具分散压力。2.保持皮肤清洁干燥：定期清洁皮肤，避免汗液、尿液等刺激皮肤，清洁后可适当使用皮肤保护剂。
二、分期针对性处理
1.I期褥疮：皮肤完整但出现红斑，此时应继续加强减压措施，避免红斑部位进一步受压，可使用透明敷料保护受损皮肤。2.II期褥疮：表皮或部分真皮层受损，表现为水疱或浅表溃疡，需保持伤口清洁，使用水胶体敷料等促进愈合，避免伤口感染。3.III期和IV期褥疮：涉及全层皮肤甚至深部组织，需专业清创处理，清除坏死组织，根据伤口情况选择合适的湿性敷料，必要时可能需外科干预。
三、伤口护理要点
1.清洁方法：使用生理盐水轻柔清洗伤口，避免过度擦拭加重损伤，若有感染迹象可遵医嘱使用抗菌溶液，但需避免使用刺激性强的消毒剂。2.敷料选择：根据伤口渗出情况选择合适敷料，如渗出少可选用水凝胶敷料保湿；渗出多则用藻酸盐敷料吸收渗液；感染伤口可使用银离子敷料抗菌。
四、营养支持保障
充足的营养摄入对褥疮愈合至关重要，应保证蛋白质、维生素（如维生素C、维生素E）及微量元素（如锌）的摄入，可通过均衡饮食或营养补充剂满足需求，尤其对于营养不良或长期患病者需重点关注。
五、压力管理强化
对于长期卧床患者，除定时翻身外，可使用体位调整装置，如斜坡垫等，减少身体局部压力；坐轮椅者需确保座椅合适，臀部压力分布均匀，定期检查臀部皮肤状况。
六、特殊人群注意事项
1.老年人：皮肤弹性差、修复能力弱，更需频繁细致地减压和皮肤护理，避免因轻微压迫导致褥疮加重。2.儿科患者：皮肤娇嫩，应避免使用过硬床垫或束缚过紧，定时轻柔调整体位，密切观察皮肤颜色变化，一旦发现异常及时处理，优先采用非药物性减压措施，避免使用可能刺激皮肤的不当护理用品。
