肝肾综合征伴有高钾血症患者预后受多种因素影响，难以简单确切判断能活多久，若不治疗预后差，及时有效纠正高钾血症等并发症并采取合适治疗措施部分患者病情可控制、生存时间可延长，影响预后的因素包括肝肾综合征严重程度、高钾血症纠正情况、基础肝病状况等，需综合这些因素制定个体化治疗方案改善预后。
一、影响预后的因素
1.肝肾综合征的严重程度
若肝肾综合征处于早期，肾脏功能损害相对较轻，那么在纠正高钾血症等并发症后，有更大的机会通过治疗改善肾脏功能，从而可能延长生存时间。例如，一些研究表明，早期发现的肝肾综合征患者，在积极处理基础肝病并采取针对肝肾综合征的治疗措施后，部分患者的肾脏灌注等情况可得到改善。而如果肝肾综合征已发展到晚期，肾脏功能严重受损，肾小球滤过率极低，那么预后会更差。
不同病因导致的肝肾综合征预后也有差异，如由乙肝相关肝硬化引起的肝肾综合征和由酒精性肝硬化引起的肝肾综合征，其预后可能因基础肝病的控制难度等因素而不同。
2.高钾血症的纠正情况
高钾血症若能迅速且有效地得到纠正，患者心脏等重要器官受到的影响会减小。例如，通过使用药物（如钙剂、胰岛素-葡萄糖等）以及调整饮食等措施使血钾水平恢复到正常范围，那么患者发生心律失常等严重并发症的风险降低，有利于整体病情的控制和生存时间的延长。但如果高钾血症纠正不及时，可能会引发严重的心律失常，如室颤等，可在短时间内危及生命。
对于合并有其他基础疾病的患者，如合并有心脏病的患者，高钾血症对其心脏的影响更为显著，纠正高钾血症的紧迫性和重要性更高。
3.基础肝病的状况
基础肝病的严重程度是关键因素。如果基础肝病可以得到较好的控制，例如乙肝患者经过规范的抗病毒治疗，病情稳定，那么对于肝肾综合征伴有高钾血症的患者来说，整体预后相对较好。相反，如果基础肝病无法控制，持续进展，如肝硬化不断加重，出现大量腹水、肝性脑病等并发症，那么会极大地影响肝肾综合征伴有高钾血症患者的生存时间。
年龄因素也会影响预后，老年患者通常基础健康状况较差，对肝肾综合征和高钾血症的耐受能力更弱，预后相对更差。而年轻患者相对来说可能有更好的身体代偿能力，但这也不是绝对的，还需要结合具体的基础肝病等情况综合判断。
性别因素一般不是直接决定预后的关键因素，但女性患者在治疗过程中可能需要考虑一些特殊情况，如妊娠期等（若存在相关情况），在治疗肝肾综合征和高钾血症时需要权衡药物等治疗措施对胎儿等的影响。
生活方式方面，有不良生活方式的患者，如长期大量饮酒的患者，在治疗肝肾综合征伴有高钾血症时，若不能严格戒酒，基础肝病会持续恶化，进而影响整体预后。而保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于基础肝病的控制和整体病情的改善。
总之，肝肾综合征伴有高钾血症患者的生存时间是一个复杂的问题，需要综合考虑上述多种因素，并且需要医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案来尽可能改善预后。
