怀孕合并妇科炎症需及时就医评估病情，根据炎症类型规范处理，日常要注意保持外阴清洁、穿舒适衣物、避免性生活，高龄孕妇、有既往不良妊娠史孕妇及孕期生活方式不健康孕妇更需重视，积极配合治疗与调整生活方式以保障妊娠健康。
一、及时就医评估病情
1.前往医院妇产科就诊：当发现妇科炎症且处于怀孕状态时，应尽快到正规医院的妇产科就诊。医生会通过详细询问病史、进行妇科检查以及相关实验室检查，如白带常规等，来明确妇科炎症的具体类型和严重程度。例如，细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等不同类型的炎症表现和处理方式有所差异，医生需要准确判断。
2.评估对妊娠的影响：不同的妇科炎症对妊娠的影响不同。一些轻度的妇科炎症可能在怀孕早期如果不及时处理，可能会增加流产、早产等风险；而严重的炎症可能会影响胎儿的正常发育等。医生会根据炎症的具体情况综合评估对妊娠的影响程度。
二、根据炎症类型规范处理
1.细菌性阴道炎：如果是细菌性阴道炎，医生可能会根据孕妇的具体情况选择相对安全的局部用药。因为全身用药可能会对胎儿产生一定影响，而局部用药可以在病变部位发挥作用，减少对全身的影响。局部使用一些对胎儿相对安全的抗菌药物来抑制细菌生长。
2.霉菌性阴道炎：对于霉菌性阴道炎，孕妇往往会出现外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等症状。医生可能会使用局部抗真菌药物，如克霉唑等，来缓解症状。在治疗过程中要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓等刺激。
3.滴虫性阴道炎：滴虫性阴道炎需要夫妻同治，医生可能会给予局部用药结合口服用药，但口服用药会非常谨慎，会选择对胎儿影响较小的药物。同时要注意内裤等的消毒处理。
三、日常护理注意事项
1.保持外阴清洁：孕妇要注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，但要注意避免冲洗阴道内部，以免破坏阴道的正常菌群平衡。清洗时要注意由前向后清洗，防止将肛门的细菌带到阴道。
2.穿着舒适衣物：选择宽松、透气的棉质内裤，避免穿紧身化纤内裤。紧身化纤内裤不透气，容易导致局部温度升高、湿度增加，有利于细菌等微生物的滋生，而棉质内裤透气性好，可以保持外阴干燥，减少炎症的发生风险。
3.避免性生活：在妇科炎症治疗期间应避免性生活，性生活可能会加重炎症的症状，还可能导致炎症的传播等情况。同时，性生活的机械刺激也可能影响炎症的恢复。
四、特殊人群提示
1.高龄孕妇：高龄孕妇本身妊娠风险相对较高，合并妇科炎症时更要积极就医，因为高龄孕妇的机体抵抗力相对较低，炎症可能更容易扩散，对妊娠的影响也可能更明显。要严格按照医生的要求进行治疗和护理，密切关注自身和胎儿的情况，如定期进行产检，监测胎儿的发育指标等。
2.有既往不良妊娠史孕妇：如果孕妇有既往不良妊娠史，如曾经有过流产、早产等情况，合并妇科炎症时要更加重视。因为这类孕妇的妊娠预后相对更脆弱，妇科炎症可能成为诱发不良妊娠结局的危险因素，所以需要更积极地控制炎症，遵循医生制定的更严格的治疗方案，密切监测各项妊娠指标。
3.孕期生活方式相关因素：对于孕期生活方式不健康的孕妇，如长期熬夜、饮食不均衡等，合并妇科炎症时更要调整生活方式。良好的生活方式有助于提高机体免疫力，促进炎症的恢复。例如，保证充足的睡眠，让身体各器官得到良好的休息；饮食上要摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，增强身体抵抗力来对抗炎症。
