为降低早产风险，孕妇需定期产检密切监测宫颈长度与内口形态，避免增加腹压的行为，卧床休息时多取左侧卧位并避免长时间站立或久坐，必要时遵医嘱进行药物干预，多胎妊娠及既往有早产史的孕妇需更特殊关注与管理。
一、定期产检密切监测
1.监测宫颈长度：孕妇应按照医嘱定期进行超声检查来监测宫颈长度，一般从孕16-24周开始监测较为合适。通过超声能够清晰观察宫颈的形态和长度变化，若发现宫颈短，能及时采取相应措施。对于有早产高危因素的孕妇，如既往有早产史、多胎妊娠等，可能需要更频繁地监测宫颈长度，比如每2-3周监测一次。
2.关注宫颈内口形态：除了宫颈长度，还需关注宫颈内口的形态。如果宫颈内口有扩张等异常情况，提示早产风险增加，医生会根据具体情况进行综合评估并给出相应建议。
二、避免增加腹压的行为
1.防止便秘：孕妇要保持大便通畅，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等）和全谷类食物等。每天保证适量的水分摄入，一般建议每天饮水1500-2000ml左右。因为便秘时用力排便会增加腹压，容易诱发子宫收缩，增加早产风险。如果通过饮食调整仍存在便秘情况，可在医生指导下适当使用安全性高的缓泻剂，但需严格遵循医嘱，避免自行用药。
2.避免剧烈运动和重体力劳动：孕妇应避免剧烈的运动，如快跑、跳跃等，也不宜从事重体力劳动，像搬抬重物等。剧烈运动和重体力劳动可能会使腹部受到冲击，或者导致身体过度劳累，进而引起子宫收缩，增加早产发生的可能性。孕妇可以选择一些温和的运动方式，如散步，每天散步30分钟左右，有助于促进血液循环，又不会对身体造成过大负担。
3.减少性生活刺激：孕晚期应尽量减少性生活，因为性生活过程中可能会刺激子宫，引发宫缩，尤其是宫颈短的孕妇，更要注意避免这种情况。性生活时的机械刺激以及精液中的前列腺素等可能会诱发子宫收缩，增加早产风险。
三、卧床休息与体位调整
1.左侧卧位休息：孕妇应多采取左侧卧位休息，这样可以减少增大的子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘的血液循环，有利于胎儿的血液供应，同时也能在一定程度上缓解子宫的张力，降低早产的风险。一般建议每天保证左侧卧位休息6-8小时以上，但也无需绝对长时间保持同一姿势，可以适当更换体位，但尽量以左侧卧位为主。
2.避免长时间站立或久坐：长时间站立或久坐会使身体的重心偏向腹部，增加腹部的压力，对宫颈短的孕妇不利。孕妇要注意适时休息，每隔1-2小时就活动一下身体，如走动几步、做简单的伸展动作等。
四、药物干预（需遵医嘱）
1.宫颈环扎术：对于宫颈短且有早产高危因素的孕妇，在合适的孕周（一般孕12-14周左右）可能会考虑进行宫颈环扎术。该手术可以起到加强宫颈支撑的作用，减少宫颈进一步缩短和扩张的风险，从而降低早产的发生率。但宫颈环扎术也有一定的适应证和禁忌证，需要医生根据孕妇的具体情况进行严格评估后决定是否实施。
2.使用宫缩抑制剂：如果孕妇出现了宫缩等早产迹象，医生可能会根据情况使用宫缩抑制剂来抑制子宫收缩，延长孕周，为胎儿的进一步成熟争取时间。但宫缩抑制剂的使用需要严格掌握适应证和用药时机，并且要密切监测孕妇和胎儿的情况。
五、特殊人群注意事项
1.多胎妊娠孕妇：多胎妊娠的孕妇发生早产的风险明显高于单胎妊娠。对于宫颈短的多胎妊娠孕妇，除了上述一般措施外，更要加强监测，可能需要更早开始监测宫颈长度，并且要更加严格地避免增加腹压的行为等。因为多胎妊娠子宫过度膨胀，宫颈短的情况更容易引发早产。
2.既往有早产史的孕妇：既往有早产史的孕妇再次发生早产的风险较高，对于这类宫颈短的孕妇，在本次妊娠中要更加密切地进行产检和监测，严格遵循医生制定的个性化管理方案，包括更频繁的宫颈长度监测、更严格的生活方式指导等，以最大程度降低再次早产的风险。
