肝脓肿的相关因素包括细菌感染和其他病原体感染。细菌感染可经胆道（有胆道疾病史人群易患，如中老年女性）、门静脉（有肠道感染性疾病史人群风险高）、肝动脉（有肺部感染、心内膜炎等基础疾病人群风险较高）、肝外伤（有肝外伤史且伤口未良好处理人群易患）途径引发；其他病原体感染中，阿米巴原虫感染在肠道阿米巴病流行地区、卫生条件差及有肠道阿米巴感染史人群易发生，真菌等其他病原体感染则常见于长期大量使用广谱抗生素、免疫抑制剂及免疫功能低下人群（如艾滋病、恶性肿瘤患者等）。
一、细菌感染相关因素
（一）经胆道途径
1.发病机制：胆道系统是细菌进入肝脏引发肝脓肿的重要途径。例如，胆道结石、胆道蛔虫症等疾病可导致胆道梗阻，胆汁淤积，有利于细菌滋生繁殖。细菌可沿胆道上行感染肝脏。研究表明，约20%-50%的肝脓肿与胆道疾病相关，胆道结石引起胆道梗阻后，胆道内压力升高，细菌容易逆行进入肝内胆管，进而蔓延至肝实质形成脓肿。
2.人群因素：有胆道疾病史的人群，如中老年女性（胆道结石好发人群）相对更容易因胆道途径引发肝脓肿。因为女性的胆道生理结构特点以及随着年龄增长胆道结石等疾病发生率增加，使得这部分人群胆道感染风险升高。
（二）经门静脉途径
1.发病机制：身体其他部位的感染灶，如阑尾炎、细菌性痢疾、痔核感染等，其细菌可经门静脉系统进入肝脏。例如，阑尾炎时，阑尾静脉中的细菌可随门静脉血流进入肝脏，引起肝内小静脉炎及周围肝组织化脓性炎症，最终形成肝脓肿。据统计，约10%-20%的肝脓肿由门静脉系统感染引起。
2.人群因素：有肠道感染性疾病史的人群，如经常发生肠道感染的患者，肠道细菌经门静脉入肝的风险增加。不同年龄、性别均可发生，但本身有肠道基础疾病的人群需格外关注。
（三）经肝动脉途径
1.发病机制：体内任何部位的化脓性病灶，如肺炎、亚急性细菌性心内膜炎等，其细菌可经肝动脉播散至肝脏。当机体其他部位有化脓性感染时，细菌随血流经肝动脉到达肝脏，引起肝脏炎症、坏死，进而形成脓肿。但这种途径引起的肝脓肿相对较少见，约占肝脓肿病因的10%左右。
2.人群因素：有肺部感染、心内膜炎等基础疾病的人群，细菌经肝动脉入肝形成肝脓肿的风险较高。不同年龄、性别均可发病，基础疾病的控制情况会影响发病风险。
（四）经肝外伤途径
1.发病机制：肝脏受到外伤时，如刀刺伤、火器伤等，细菌可直接侵入肝脏引起感染。如果外伤后伤口处理不及时或不彻底，细菌容易在肝内繁殖，导致肝脓肿形成。据相关临床资料，肝外伤后发生肝脓肿的概率与外伤的严重程度及伤口污染情况有关，伤口污染严重且处理不当者发生肝脓肿的风险明显升高。
2.人群因素：有肝外伤史的人群，尤其是外伤后伤口未得到良好处理的人群，更容易因经肝外伤途径引发肝脓肿。不同年龄、性别中发生肝外伤的人群均有发病可能，如从事高危职业（如建筑工人等）的人群肝外伤风险较高，进而增加肝脓肿发病风险。
二、其他病原体感染因素
（一）阿米巴原虫感染
1.发病机制：阿米巴原虫感染是引起肝脓肿的另一类重要原因。阿米巴滋养体可经肠道血流到达肝脏，在肝内繁殖，引起肝组织坏死、液化，形成脓肿。阿米巴肝脓肿多为单发，脓肿内容物呈巧克力样。研究显示，在肠道阿米巴病流行地区，阿米巴肝脓肿的发生率相对较高。
2.人群因素：生活在肠道阿米巴病流行地区的人群，尤其是卫生条件较差、有肠道阿米巴感染史的人群，感染阿米巴原虫进而引发肝脓肿的风险增加。不同年龄、性别均可感染，但卫生条件差的人群更易发病。
（二）真菌等其他病原体
1.发病机制：某些特殊情况下，如长期大量使用广谱抗生素、免疫抑制剂，或患者本身有免疫功能低下疾病（如艾滋病、恶性肿瘤等），真菌等其他病原体可感染肝脏引起脓肿。例如，白色念珠菌等真菌可在肝内生长繁殖，导致肝脓肿形成，但相对细菌和阿米巴原虫感染，此类原因引起的肝脓肿发生率较低。
2.人群因素：长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的人群，以及免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、恶性肿瘤晚期患者等，更容易因真菌等其他病原体感染引发肝脓肿。不同年龄、性别中，免疫功能低下的人群均面临较高风险，且年龄较大、基础疾病较多的人群风险相对更高。
