胃食管反流是指胃内容物反流至食管,甚至反流至口咽部的一种疾病。发病原因为食管下括约肌功能障碍、食管清除能力降低、食管黏膜屏障功能减弱、其他因素等。
1.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌松弛时间延长或压力降低,使得胃内容物容易反流至食管。一些因素如腹内压增高(肥胖、妊娠、腹水等)、食物(巧克力、咖啡、高脂肪食物等)、药物(钙通道阻滞剂、地西泮等)可影响食管下括约肌功能。
2.食管清除能力降低
食管的蠕动可以将反流物推送回胃内,当食管蠕动功能减弱时,反流物在食管内停留时间延长,增加了对食管黏膜的损伤。老年人食管蠕动功能下降,更易出现这种情况。
3.食管黏膜屏障功能减弱
长期吸烟、饮酒、胃酸分泌过多等因素可破坏食管黏膜的屏障功能,使其更容易受到反流物的损伤。
4.其他因素
胃排空延迟、幽门螺杆菌感染等也可能与胃食管反流的发生有关。