胃穿孔的护理需贯穿治疗全程，主要从术后基础护理、伤口与管道护理、饮食护理、活动指导、心理护理、并发症观察与护理等方面着手。
1.术后基础护理
术后去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；密切监测生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，发现异常及时告知医生。保持胃肠减压通畅，观察引流液的量、颜色和性质。
2.伤口与管道护理
保持腹部伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，观察有无渗血、渗液及红肿热痛等感染迹象。妥善固定胃管、腹腔引流管等，防止扭曲、受压和脱落，记录引流液情况以助判断病情。
3.饮食护理
术后早期禁食，通过静脉补充营养。待胃肠蠕动恢复，肛门排气后，先试喝少量温开水，无不适后逐渐过渡到流食、半流食，再到软食、普食。遵循少食多餐原则，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。
4.活动指导
鼓励患者术后早期在床上翻身、活动四肢；病情允许时，尽早下床活动，促进胃肠功能恢复，预防肠粘连、肺部感染等并发症。
5.心理护理
患者常因疾病和手术产生焦虑、恐惧情绪，家属和医护人员需多与患者沟通，给予心理支持，增强其康复信心。
6.并发症观察与护理
密切观察患者有无腹痛加剧、发热、腹胀等情况，警惕腹腔感染、出血等并发症。如果出现异常，及时配合医生进行处理。
