经阴道超声是判断子宫内膜薄的常用方法需在相应周期测量厚度并观察形态，有人工流产等宫腔操作史或患多囊卵巢综合征等内分泌疾病者易致内膜薄，育龄期可能影响着床，围绝经期需排查病理因素，多次宫腔手术史者风险高需监测和避免不必要操作。
一、超声检查评估
1.检查时机与标准：经阴道超声是判断子宫内膜薄的常用方法，通常在月经周期第5-9天测量子宫内膜厚度，正常增生期子宫内膜厚度随周期递增，若此阶段内膜厚度＜7mm，或分泌期（月经周期第20-24天）内膜厚度＜10mm，提示可能存在子宫内膜薄情况。
2.超声下内膜形态：除厚度外，还需观察内膜形态，如均匀性等，若内膜薄且形态异常，也需考虑相关病理因素。
二、结合病史判断
1.宫腔操作史：有人工流产、清宫术等宫腔操作史者，易因手术损伤子宫内膜基底层，导致内膜修复障碍，增加子宫内膜薄发生风险，需重点评估。
2.内分泌相关病史：如存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，可因激素水平紊乱影响子宫内膜生长，进而可能出现子宫内膜薄情况，需结合激素水平检查综合判断。
三、特殊人群特点
1.育龄期女性：子宫内膜薄可能影响受精卵着床，导致不孕或增加流产风险，需关注备孕女性子宫内膜情况，必要时进一步检查明确原因。
2.围绝经期女性：此阶段因体内雌激素水平波动较大，子宫内膜厚度可能出现生理性变化，但若出现异常变薄且伴有月经紊乱等情况，需排查是否存在内分泌失调或其他病理因素。
3.有多次宫腔手术史女性：这类人群子宫内膜薄风险更高，需定期通过超声等检查监测子宫内膜状况，日常注意避免不必要的宫腔操作，以降低内膜损伤风险。
