心绞痛是因冠状动脉供血不足致心肌急剧短暂缺血缺氧引发以发作性胸痛等为主要表现的临床综合征,典型症状为胸骨后发作性胸痛可放射,性质多压榨闷痛等持续数分钟,由体力劳动等诱发休息或服硝酸甘油可缓,病理机制是冠脉粥样硬化致供血供氧失衡,年龄上老年人风险高,女性更年期前后有特殊性,有高血压等基础病史及长期吸烟等不良生活方式者易发病,疑似需就医行心电图等检查评估诊疗。
心绞痛是因冠状动脉供血不足,致使心肌发生急剧、短暂的缺血与缺氧,从而引发以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
一、典型症状表现
发作性胸痛为其典型特征,疼痛常位于胸骨体后,可放射至心前区、左上肢,疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,一般持续3~5分钟,可因体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发,休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。
二、病理机制基础
主要是冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或痉挛,使得心肌供血供氧失衡,进而引发上述缺血缺氧相关的胸痛等表现。
三、不同人群相关特点
年龄方面:老年人血管逐渐老化,冠状动脉粥样硬化发生率相对较高,心绞痛发生风险增加。
性别方面:女性在更年期前后,由于激素变化等因素,心绞痛发作情况可能有一定特殊性,相较绝经前,发作风险可能有所不同。
病史方面:有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群,动脉粥样硬化进展往往更快,更易出现冠状动脉病变,从而增加心绞痛发生几率。
生活方式方面:长期吸烟会损伤血管内皮,缺乏运动、高盐高脂饮食等会促使血脂异常、血压升高等,这些均是诱发心绞痛的高危因素。若出现疑似心绞痛症状,需及时就医进行相关检查评估,如心电图、冠状动脉造影等,以明确病情并采取相应诊疗措施。