药物治疗通过使用降眼压药物调节眼内房水生成与排出需依据患者病情选适配药物并留意不同药物不良反应如老年人用β受体阻滞剂要考量对心血管系统影响激光治疗中激光周边虹膜切开术适闭角型青光眼早期需调整不同年龄患者参数儿童需评估眼部耐受性选择性激光小梁成形术适开角型青光眼要综合考虑患者年龄对眼部反应的影响手术治疗中小梁切除术为传统抗青光眼手术需结合患者眼部结构及全身状况老年人需评估心肺功能等基础疾病对手术的影响青光眼引流阀植入术适难治性青光眼等复杂情况要充分考量患者眼部结构与全身状况儿童需关注术后眼部发育及并发症风险。
一、药物治疗
通过使用降眼压药物调节眼内房水生成与排出。常见药物类别包括:①前列腺素类似物,可增加房水经葡萄膜巩膜途径外流;②β受体阻滞剂,能减少房水生成。需依据患者具体病情选择适配药物,同时留意不同药物可能产生的不良反应,例如老年人使用β受体阻滞剂时需考量对心血管系统的影响等。
二、激光治疗
1.激光周边虹膜切开术:适用于闭角型青光眼早期,借助激光打开虹膜周缘孔,解除瞳孔阻滞以降低眼压。不同年龄患者的激光参数需调整,儿童患者需特别评估眼部耐受性。
2.选择性激光小梁成形术:适用于开角型青光眼,利用激光能量优化小梁网的房水引流功能,治疗时需综合考虑患者年龄因素对眼部反应的影响。
三、手术治疗
1.小梁切除术:为传统抗青光眼手术,通过构建新的房水外流通道来降低眼压。手术实施时需结合患者眼部结构及全身状况,老年人手术需评估心肺功能等基础疾病对手术的影响。
2.青光眼引流阀植入术:适用于难治性青光眼等复杂情况,手术中要充分考量患者眼部结构与全身状况,儿童患者需关注术后眼部发育及并发症风险。