术前需全面眼部检查精确评估眼部参数并排除禁忌证,手术时先消毒铺巾,再用全飞秒激光制作取出角膜透镜矫正近视,术后要遵医嘱用药、注意眼部护理、限制剧烈运动并按医嘱定期复查不同情况患者有相应要求。
一、术前准备
1.眼部检查:患者需接受全面眼部检查,包括视力检测、眼压测量、角膜地形图、验光等,以精确评估角膜厚度、曲率、近视度数等眼部参数,排除眼部炎症(如结膜炎、角膜炎等)、干眼症、严重眼底病变等手术禁忌证。不同年龄患者检查重点略有不同,青少年需关注眼轴变化等情况,有眼部病史者需额外评估病史对手术的影响。
二、手术过程
1.消毒铺巾:患者平卧于手术台,眼部常规进行碘伏消毒,覆盖无菌手术巾,建立无菌操作环境。
2.制作角膜透镜:医生操作全飞秒激光设备,依据术前检查确定的参数,在角膜基质层内切削出一个薄片状的角膜透镜,该透镜厚度和直径精确匹配患者近视度数等情况。
3.取出角膜透镜:通过角膜上微小切口(一般约2-4mm),利用特殊器械将制作好的角膜透镜取出,此过程完成对近视的矫正,微小切口利于术后快速恢复。
三、术后注意事项
1.用药指导:术后需遵医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等,预防感染并减轻炎症反应,不同年龄患者用药可能因代谢等差异有不同要求,但需严格按医嘱使用。
2.眼部护理:短期内避免眼部进水,防止感染,洗脸、洗澡时需特别注意,女性患者避免化妆品等进入眼内。
3.活动限制:术后短期内避免剧烈运动,如跑步、打篮球等,防止眼部受到外力冲击,不同年龄患者活动限制需根据恢复情况调整,儿童恢复相对较慢,需更严格限制活动。
4.定期复查:按医嘱定期复查,监测视力恢复情况、眼部炎症等情况,有特殊病史或特殊眼部状况的患者需增加复查频率,确保术后恢复顺利。