近视手术需考虑年龄一般18周岁以上且不超60周岁,近视度数不同术式有要求准分子适近视1200度以下散光600度以下,ICL可至近视1800度左右散光600度以内,眼部需无活动性炎症、角膜厚度达标、眼底无异常,全身无严重结缔组织病、自身免疫性疾病、严重糖尿病等,患者需有合理期望值并了解风险能配合,青少年须严格18周岁以上,孕妇一般不建议孕期行术,自身免疫病者先控病情稳定再评估。
一、年龄要求:一般而言,青少年近视患者需待身体发育基本稳定后才可考虑,通常18周岁以上且不超过60周岁较为适宜。18岁前眼球可能仍处于发育阶段,近视度数易不稳定,而超过60周岁眼部可能出现其他退行性变化,影响手术安全性。二、近视度数范围:不同术式有不同要求,准分子激光手术适用于近视度数在1200度以下、散光600度以下;ICL晶体植入术可矫正更高度数近视,通常近视度数可至1800度左右、散光600度以内,但具体需依个体眼部情况评估。三、眼部健康条件:眼部无活动性炎症,如角膜炎、结膜炎等;角膜厚度需满足要求,准分子激光手术一般要求角膜厚度至少450微米以上(不同术式略有差异);眼底检查无异常,如视网膜脱离、黄斑病变等情况。四、全身健康状况:身体需健康,无严重全身结缔组织病及自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等,此类疾病可能影响眼部伤口愈合;无严重糖尿病等可能影响手术的全身性疾病。五、心理状态:患者需有合理期望值,充分了解手术预期效果及可能存在的风险,心理状态要稳定,能配合手术及术后恢复过程。特殊人群方面,青少年须严格遵循18周岁以上年龄要求,避免过早手术致近视度数不稳定影响效果;孕妇因身体激素变化等因素,一般不建议孕期行近视眼手术;有自身免疫性疾病者需先控制病情稳定后再评估能否手术,以防此类疾病增加手术并发症风险。