生理性窦性心律过速常见于运动等情况且心脏结构功能通常无器质性病变一般不直接引发猝死，病理性窦性心律过速因由心肌病等基础疾病引发或涉及儿童、老年人等特殊人群，若未有效控制原发病存在引发猝死可能性需针对原发病规范诊疗以降风险。
一、生理性窦性心律过速与猝死风险
生理性窦性心律过速常见于运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等情况，此时心率虽增快，但心脏结构和功能通常无器质性病变，一般不会直接引发猝死。这类情况下，去除诱因后心率可恢复正常，对心脏功能影响较小，猝死风险极低。例如，健康人剧烈运动后心率短暂增快，属于机体正常的应激反应，不存在导致猝死的病理基础。
二、病理性窦性心律过速与猝死风险
1.由基础疾病引发的病理性窦性心律过速
当窦性心律过速由心肌病（如扩张型心肌病、肥厚型心肌病）、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进等基础疾病引起时，心脏结构或功能已存在异常。长期或未有效控制的病理性窦性心律过速会加重心脏负担，可能诱发恶性心律失常（如室性心动过速、心室颤动等），从而增加猝死风险。例如，肥厚型心肌病患者合并窦性心律过速时，心肌肥厚导致心室充盈及射血功能受限，易发生心律失常事件，进而威胁生命。
2.特殊人群的病理性窦性心律过速风险
儿童：儿童病理性窦性心律过速可能与先天性心脏病、感染性心内膜炎等相关，若未及时诊治，基础疾病进展可能引发心脏功能恶化，增加猝死潜在风险，需密切关注原发病并积极干预。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，如冠心病、高血压性心脏病等，此时发生的窦性心律过速更易诱发心脏事件，猝死风险相对更高，需重视原发病控制及心率管理。
综上，生理性窦性心律过速一般不会导致猝死，而病理性窦性心律过速因常伴随基础心脏疾病，若未有效控制原发病，存在引发猝死的可能性，需针对原发病进行规范诊疗以降低风险。
