生殖器疱疹由单纯疱疹病毒引发属性传播病主要由HSV-2致传播途径含性接触及母婴原发感染现外生殖器等簇集水疱破溃成糜烂溃疡伴疼痛及全身症状复发较轻,诊断靠病毒学检查结合病史表现,治疗用抗病毒药抑制复制减症状缩病程但无法彻底清除,预防需避免不安全性行为保持单一性伴正确用安全套孕妇积极就医评估风险注意个人卫生,特殊人群里孕妇要及时沟通评估风险免疫低下者遵个体化方案加强监测。
一、定义
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引发的性传播疾病,主要包含HSV-1型与HSV-2型,其中HSV-2是导致生殖器疱疹的主要病原体。
二、传播途径
1.性接触传播:为主要传播方式,与携带病毒的感染者发生无保护性行为时,极易遭受感染;
2.母婴传播:孕妇若患有生殖器疱疹,分娩过程中病毒可传染给新生儿。
三、症状表现
1.原发感染:初次感染后,外生殖器或肛门周围会出现簇集性小水疱,水疱破溃后形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,还可能出现发热、头痛、乏力等全身症状;
2.复发性感染:复发时症状相对较轻,水疱、溃疡等损害较原发感染局限,病程较短。
四、诊断方法
通过病毒分离培养、核酸检测等病毒学检查手段明确诊断,医生会结合患者病史及临床表现进行综合判定。
五、治疗原则
采用抗病毒药物治疗,以抑制病毒复制,减轻症状、缩短病程,但目前无法彻底清除病毒。
六、预防措施
1.避免不安全性行为,保持单一性伴侣;
2.性生活时正确使用安全套可降低感染风险;
3.孕妇若患有生殖器疱疹,应积极就医,评估母婴感染风险,采取合适分娩方式减少母婴传播;
4.注意个人卫生,保持外生殖器清洁干燥。
七、特殊人群提示
孕妇需重视,孕期发现生殖器疱疹时,应及时与医生沟通,评估母婴感染风险并采取相应医学措施;有免疫功能低下等基础病史的患者,需遵循医生制定的个体化诊疗方案,加强病情监测。