产后抑郁症情绪层面持续显著低落、兴趣丧失、波动大,认知层面注意力难集中、记忆受影响、自我否定,躯体层面有睡眠障碍、食欲改变、无明确病变的躯体疼痛,既往有精神病史产妇复发加重风险高,年轻产妇易受困扰需家人支持,有不良生活方式产妇症状更明显。
一、情绪层面症状表现
产后抑郁症患者常出现持续且显著的情绪低落,每天大部分时间处于悲伤、焦虑状态,例如对以往感兴趣的事物失去兴趣,难以从日常活动中获得愉悦感,情绪波动剧烈,可能因微小琐事就陷入大哭等强烈情绪反应,且这种情绪状态持续时间较长,远超正常产后生理性情绪波动的时限。
二、认知层面症状表现
在认知方面会出现注意力难以集中的情况,例如在照顾婴儿过程中易遗漏细节,记忆力也会受到影响,表现为对近期发生的事情健忘。同时,患者可能对自身产生过度负面的认知,无端怀疑自己作为母亲的能力,觉得无法胜任照料婴儿等任务,陷入自我否定的认知循环中。
三、躯体层面症状表现
1.睡眠障碍:常见入睡困难,即便身体疲惫也难以顺利进入睡眠状态;睡眠浅,稍有动静就易醒来;还可能出现早醒情况,醒来后难以再次入睡。
2.食欲改变:部分患者表现为食欲大增,进食量明显超出平时;而另一部分则出现食欲减退,对食物缺乏兴趣,进食量大幅减少。
3.躯体疼痛:会出现无明确器质性病变基础的躯体疼痛,如头痛、背痛、关节痛等,疼痛部位不固定,且通过常规医学检查难以发现对应的病理改变原因。
四、不同人群相关影响及体现
对于有既往精神病史的产妇,产后抑郁症复发或加重的风险更高,需要在产后密切监测其心理状态。年轻产妇由于身心适应能力相对较弱,可能更容易被产后抑郁症的情绪、认知及躯体症状所困扰,需要家人给予更多的情感支持与陪伴。而有不良生活方式(如长期熬夜、缺乏运动等)的产妇,产后抑郁症的症状可能更为明显,因为不良生活方式会进一步干扰神经内分泌平衡,加重抑郁相关症状的表现。