怎么检查出子宫内膜癌
病史采集需详问月经情况包括绝经后阴道不规则出血及肥胖、高血压、糖尿病等高危因素，妇科检查通过双合诊或三合诊评估子宫及附件，超声检查经阴道观察内膜，分段诊刮为确诊重要方法，宫腔镜检查可直视下取活检助诊，血液肿瘤标志物检查可辅助诊断，肥胖女性需细致评估内膜，绝经后女性阴道出血需立即就医，有家族史人群应密切关注检查并定期妇检。
一、病史采集
医生会详细询问患者月经相关情况，如月经周期、经量变化，尤其关注绝经后女性是否出现阴道不规则出血；同时了解患者是否存在肥胖、高血压、糖尿病等子宫内膜癌高危因素，因为这些因素与子宫内膜癌发病风险相关。
二、妇科检查
通过双合诊或三合诊检查子宫，了解子宫大小、质地、活动度以及附件有无异常包块等情况，初步评估盆腔内生殖器官状况。
三、超声检查
经阴道超声是常用手段，可清晰观察子宫内膜厚度、有无占位性病变等。正常子宫内膜厚度随月经周期变化，若子宫内膜增厚且不均匀，需高度警惕子宫内膜癌可能。
四、分段诊刮
为确诊子宫内膜癌的重要方法。操作时先刮取宫颈管组织，再刮取宫腔内膜组织，将组织送病理检查，以明确是否存在癌细胞及病变具体类型，是获取病理学诊断的关键步骤。
五、宫腔镜检查
可直接观察宫腔内病变形态、部位等，还能在直视下取活检，相比分段诊刮能更精准获取病变组织，提高诊断准确性，尤其适用于超声提示宫腔内有异常的患者。
六、血液肿瘤标志物检查
如糖类抗原125（CA125）等指标可能升高，但该指标特异性不高，可作为辅助诊断及病情监测的参考，需结合其他检查综合判断。
特殊人群注意事项
肥胖女性：因肥胖是子宫内膜癌高危因素，检查时需更细致评估子宫内膜情况，超声等检查应全面规范。
绝经后女性：出现阴道出血应立即就医检查，避免延误病情，此类人群对子宫内膜癌的警惕性需更高。
有家族史人群：应更密切关注相关检查结果，定期进行妇科相关检查，以便早期发现病变。
