小儿病毒性心肌炎多数患儿发病前1-3周有病毒感染前驱表现如发热等，典型症状有轻症的乏力等及重症的心力衰竭等，治疗包括严格卧床休息等一般治疗和使用营养心肌药物、对症处理等药物治疗需遵规范且要密切关注病情变化。
一、症状表现
（一）前驱症状
多数患儿在发病前1~3周有病毒感染前驱表现，常见为发热、全身倦怠感（类似“感冒”样症状）或恶心、呕吐等消化道症状，此阶段病毒多已侵犯机体引发早期反应。
（二）典型症状
1.轻症表现：部分轻症患儿无明显自觉症状，仅表现为乏力、多汗、心悸、胸闷、气短、面色苍白等，一般通过详细检查可发现心脏相关异常。
2.重症表现：病情较重患儿可出现心力衰竭、心源性休克甚至猝死，具体表现为呼吸困难、端坐呼吸、水肿、皮肤黏膜发绀、血压下降、脉搏细速等，严重威胁患儿生命健康，需紧急救治。
二、治疗措施
（一）一般治疗
1.休息：患儿需严格卧床休息以减轻心脏负担，一般休息至热退后3~4周基本恢复正常时可逐渐增加活动量；若有心脏扩大情况，应休息0.5~1年；伴有心力衰竭者需严格卧床休息，待心力衰竭控制、心脏情况好转后再逐步增加活动量，此过程需充分考虑小儿年龄特点，保证休息充分利于心脏恢复。
2.生活护理：保证患儿生活环境舒适，注意营养均衡，为心肌修复等提供良好基础。
（二）药物治疗
1.营养心肌药物：可使用维生素C等营养心肌药物，促进心肌代谢，辅助心肌恢复，但具体药物选择及使用需依据患儿病情由临床医生规范决定。
2.对症处理：若合并心律失常需根据具体心律失常类型遵医嘱采取相应处理措施；当出现心力衰竭时，可使用利尿剂、血管活性药物等，但药物使用严格遵循临床诊疗规范，避免不恰当用药对小儿机体造成不良影响。
小儿病毒性心肌炎需密切关注病情变化，因小儿自身机体调节等与成人有差异，病情可能进展较快，治疗过程中要加强监测，遵循循证医学原则进行科学诊治，最大程度保障小儿健康。
