小儿病毒性心肌炎怎样治疗？

何谓小儿病毒性心肌炎

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

　　小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌，以心肌炎症性病变为主要表现的疾病。　　小儿病毒性心肌炎见于310岁的儿童，一年四季皆可发病，多是因为柯萨奇B组病毒、腺病毒、细小病毒B19、丙型肝炎病毒等病毒感染引起的。病毒经过呼吸道、肠道感染后会通过血液循环进入心肌，在心肌细胞中大量复制，破坏心肌细胞，导致心

小儿病毒性心肌炎能不能自愈

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

轻症小儿病毒性心肌炎一般能自愈，但若是病情较重，通常无法自愈。 小儿病毒性心肌炎主要是由于流感病毒或肠道病毒转移至心肌组织而引起，若存在病情较轻的病毒性心肌炎，此时小儿体内病毒数量相对较少，在机体免疫系统的作用下病毒可逐渐清除，此时一般能够自愈。但若是小儿存在较严重的病毒性心肌炎，此时病毒可能会在体

小儿病毒性心肌炎的症状具体有哪些呢

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿病毒性心肌炎可能有呼吸道感染症状、胃肠道感染症状等，有时还会伴随全身供血不足症状。 1、呼吸道感染症状 小儿发病前数周可出现明显的呼吸道感染症状，包括中度发热、咽喉肿胀、咳嗽、流涕等。 2、胃肠道感染症状 如果病毒侵袭胃肠道，可引起肠道感染，出现胃肠道不适症状，比如腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。 3

小儿病毒性心肌炎是由什么引起的？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿病毒性心肌炎是由病毒感染引起的，诱发因素有家族史、免疫功能等。 1、病毒感染 病毒进入心肌部位并在心肌部位复制、繁殖，可能会引起小儿病毒性心肌炎。引起此病的病毒一般有柯萨奇B组病毒、人疱疹病毒6型、细小病毒B19、人类腺病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒等。 2、家族史 家族有人患有此病，小儿患此病

小儿病毒性心肌炎能自行自愈吗？

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　小儿病毒性心肌炎是否能够自愈，关键是看病情的轻重。因为病毒性心肌炎的病情有轻有重，有些轻度的心肌炎甚至没有明显的症状，这类心肌炎经过休息一段时间就可以自行恢复正常，问题不大。但是比较典型的心肌炎，单纯靠自愈比较困难。因此，这类心肌炎需要经过休息，使用营养心肌的药物，配合抗感染的措施来治疗，才可以

病毒性心肌炎

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　病毒性心肌炎是病毒感染，引起心肌的炎症性疾病。柯萨奇B组病毒，是最为常见的致病原因。病毒性心肌炎是通过病毒的直接作用和病毒与机体的免疫反应共同引起。病毒性心肌炎表现可轻可重。轻的可以完全没有症状，严重的可以出现恶性心律失常、心源性休克甚至猝死。病毒性心肌炎，要早发现早治疗，防止出现重症心肌炎。

小儿病毒性心肌炎该怎么办？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　目前，临床上治疗小儿病毒性心肌炎以对症治疗为主，暂时还没有特异性的治疗措施。患儿平时需要多休息，能够有效的减轻心脏负荷，同时需要积极调整饮食结构，多吃些富含维生素和蛋白质且易消化的食物。一般情况下，医生会给予患儿维生素c和二磷酸果糖，可以改善心肌代谢。当患儿出现心力衰竭时，需应用到洋地黄、利尿剂

心肌炎

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

　　心肌炎是心肌的炎症性疾病，包括感染性的原因和非感染性的原因。感染性的原因最常见的是病毒感染，此外细菌、真菌等病原体也可以引起心肌炎。非感染性的原因包括药物、放射、毒物、结缔组织病等也可以引起心肌炎的发生。心肌炎临床表现轻重不一，轻的没有任何的症状，严重的心肌炎可以引起心力衰竭、心源性休克，甚至导

小儿病毒性心肌炎可以自愈吗？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

　　病毒性心肌炎是不能够自愈的，它是病毒侵犯心脏导致的的炎症过程。表现为心肌炎病变为主，部分病例可伴随心包炎和心内膜炎，症状的轻重不一，轻者预后大多良好，重者可发生心衰，心源性休克，甚至猝死。临床症状表现也不一，主要是病毒感染后造成人体自身免疫反应造成的心肌损害和病毒对心肌细胞的直接损害所造成。要强

小儿病毒性心肌炎可以自愈吗？

范彦夫 主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

　　小儿病毒性心肌炎有可能自愈，孩子出现病毒性心肌炎的时候，最好卧床休息，建议可以在医生的指导下给患者静脉注射维生素C或静脉滴注16二磷酸果糖治疗。患者出现心力衰竭的时候，需要用洋地黄、氢氯噻嗪、氨茶碱等药物治疗。除了要进行上述治疗，还可以给患者静脉注射免疫球蛋白或干扰素等药物治疗。患者病情恢复

心肌炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心肌炎是心肌的炎症性疾病，包括感染性的原因和非感染性的原因。感染性的原因最常见的是病毒感染，此外细菌、真菌等病原体也可以引起心肌炎。非感染性的原因包括药物、放射、毒物、结缔组织病等也可以引起心肌炎的发生。心肌炎临床表现轻重不一，轻的没有任何的症状，严重的心肌炎可以引起心力衰竭、心源性休克，甚至导致患者出现猝死。对于心肌炎的患者一定要早诊断

病毒性心肌炎

张进鹏 副主任医师

河源市人民医院 三甲

病毒性心肌炎是指心肌的炎症病变为表现的疾病。病人可表现为胸闷、心悸、发热、咳嗽、气促等症状；严重者可表现为严重的心律失常、心力衰竭、心源性休克。心电图可以有STT改变、房室传导阻滞以及肌钙蛋白肌、酸激酶同工酶升高。出现心肌炎时，应以休息为主，可适当用些B受体阻滞剂、抗心衰、抗心律失常等治疗。

病毒性心肌炎

李龙延 副主任医师

中国人民解放军联勤保障部队第962医院 三甲

病毒性心肌炎主要是由病毒引起，目前在治疗上没有特殊的治疗办法，主要是针对病毒感染和心肌炎症状以及对症处理在急性心肌炎时常常使用清除自由基的治疗，包括口服静脉应用、维生素C、辅酶Q实、ATP腺苷，糖皮质激素不作为常规使用。如果其他治疗效果不佳时，可以考虑在发病的30天之内使用。如果对已经存在心律失常的患者，要抗心律失常治疗，包括房颤时早快速