近视眼手术本身不会直接导致人老了就瞎，其原理是在角膜范围内操作较安全可控，老年眼部自然老化如白内障、视网膜变性等问题非手术直接引起，无科学依据表明手术会增老年致盲风险，有手术史人群老年需注重用眼习惯与定期眼部检查，以早期发现并干预眼部问题保障视力。
一、近视眼手术的原理及安全性基础
近视眼手术是在相对有限的眼部组织范围内进行操作，手术主要作用于角膜，角膜是眼睛前端一层透明薄膜，其厚度等解剖结构在正常范围内时，手术是安全可控的。大量的临床研究表明，在符合手术适应证且手术操作规范的情况下，短期内手术效果确切，能有效矫正近视，提高视力。
二、关于“老了会瞎”的相关分析
1.眼部自然老化因素：人到老年后，眼部会出现自然的老化现象，比如晶状体混浊形成白内障、视网膜变性、黄斑病变等问题。但这些老化问题并不是由近视眼手术直接引起的，而是随着年龄增长眼部组织自然退变的结果。即使没有做过近视眼手术的人，到老年也可能面临这些眼部老化相关疾病的风险。
2.近视眼手术对老年眼部情况的影响：目前没有足够科学依据表明近视眼手术会增加老年时出现严重致盲性眼病的风险。当然，对于有近视眼手术史的人群，在老年后需要更加注重眼部健康的定期检查。因为虽然手术本身不直接导致瞎，但眼部自然老化相关疾病的发生可能会影响视力，通过定期检查可以早期发现并干预，如早期发现白内障可通过手术治疗恢复视力，早期发现黄斑病变等也能采取相应的治疗措施来控制病情发展，最大程度保障视力。
对于有近视眼手术史的人群，无论年龄大小，都应该保持良好的用眼习惯，避免过度用眼、长时间接触电子屏幕等不良生活方式，定期进行眼部检查，包括视力检查、眼压检查、眼底检查等，以便及时发现眼部可能出现的问题并进行处理。特别是老年人群，更要重视眼部健康的维护，因为随着年龄增加，眼部疾病的发生概率会有所上升，通过定期检查能做到早发现、早治疗，降低眼部疾病对视力的影响。
