心脏手术后使用过期麻醉药会致有效成分结构变化使效价降低，引发术中知晓风险，还会分解产生杂质致过敏、加重肝肾负担，儿童因生理未全更敏感，老年人代谢差易现不良反应，有基础病史者风险放大。
一、药物效价降低及影响
心脏手术后使用的麻醉药过期后，其有效成分的化学结构可能发生变化，导致药物效价降低。若药物效价不足，在手术过程中可能无法提供稳定且有效的麻醉作用，无法精准调控患者的麻醉深度，进而增加患者术中知晓的风险，即患者在手术过程中可能会感知到手术操作，这会对患者的心理和术后恢复产生不良影响，还可能导致手术过程中患者应激反应增强，影响手术的顺利进行。
二、杂质产生及潜在危害
麻醉药过期后，可能会分解产生杂质。这些杂质进入人体后，可能引发多种不良反应。例如，部分杂质可能具有抗原性，从而引发过敏反应，表现为皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克等严重情况；杂质还可能经肝肾代谢，加重肝肾功能负担，对于心脏手术后本身肝肾功能可能已受一定影响的患者来说，会进一步损害肝肾功能，影响机体的正常代谢和内环境稳定。
三、不同人群的特殊风险
1.儿童群体：儿童的生理机能尚未发育完全，对药物的代谢、耐受等能力与成人不同。过期麻醉药的药效不稳定及杂质的影响对儿童更为敏感，可能导致儿童出现呼吸抑制、循环功能紊乱等更严重的情况，因其自身调节能力弱，风险程度相对更高。
2.老年人群体：老年人肝肾功能减退，对过期麻醉药中杂质的代谢清除能力下降，药物及杂质在体内蓄积的风险增加，更容易出现药物相关的不良反应，如肝肾功能进一步恶化、神经系统功能紊乱等，影响术后康复进程。
3.有基础病史人群：若患者本身存在肝肾功能不全、过敏体质等基础病史，心脏手术后使用过期麻醉药时，药物效价降低及杂质产生带来的风险会被放大。例如，肝肾功能不全患者对过期麻醉药及其杂质的代谢排泄能力更差，过敏体质患者对杂质引发过敏反应的易感性更高，会显著增加患者的围手术期风险。
