带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引发，初染致水痘后病毒潜伏于神经节，免疫力下降时激活沿神经移至皮肤致神经皮肤炎症，部分患者发病前有全身症状及患处灼热感等前驱表现，皮疹初期先红斑成丘疹水疱，沿周围神经带状分布多在身体一侧，神经痛为重要特征且年龄大更明显，部分皮疹消退后神经痛超一月成后遗神经痛，老年人易现严重神经痛及后遗风险，儿童初染多为水痘，免疫力低下人群病情更重并发症风险高。
一、带状疱疹的定义
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-ZosterVirus，VZV）再激活引起的感染性疾病，该病毒初次感染人体时引起水痘，痊愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被再次激活，沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生炎症。
二、前驱症状
部分患者发病前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状，患处皮肤出现灼热感或神经痛，持续1~3天，也有患者无前驱症状直接发疹。
三、皮疹特点
1.初期表现：皮疹首先出现红斑，随后迅速发展为粟粒至黄豆大小的丘疹，簇集分布且不融合，继而快速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，周围绕有红晕，各簇水疱群间皮肤正常。
2.分布特征：皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
四、神经痛表现
神经痛是带状疱疹的重要特征，可为发病前或伴随皮疹出现，年龄越大，疼痛往往越明显。部分患者皮疹消退后仍存在神经痛，若持续超过1个月则称为带状疱疹后神经痛。
五、不同人群特点
老年人：免疫力相对低下，更易出现严重神经痛，且发生带状疱疹后神经痛的风险较高，需密切关注病情变化。
儿童：初次感染水痘-带状疱疹病毒时多表现为水痘，而成人或老年人因免疫力下降等因素易患带状疱疹。
免疫力低下人群：如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病或长期使用免疫抑制剂者，感染带状疱疹后病情可能更严重，皮疹范围更广，神经痛更剧烈，且并发症发生风险增加。
