眼底出血的原因是什么
眼底出血原因包括眼部本身疾病如视网膜静脉阻塞（与血管老化、血液高凝、炎症等相关）、糖尿病性视网膜病变（糖尿病长期控糖不佳致视网膜微血管受损）、高血压性视网膜病变（高血压致血管内皮细胞破坏）、高度近视（眼轴变长致视网膜脆弱），外伤致眼部受外力撞击损伤眼底血管，血液系统疾病如白血病（异常白细胞干扰凝血）、血友病（先天性凝血因子缺乏致凝血障碍）影响凝血易引发眼底出血。
一、眼部本身疾病相关原因
1.视网膜静脉阻塞：中老年人群中较为常见，主要因视网膜静脉血流受阻，导致血管内压力升高而破裂出血。其发生与血管老化、血液高凝状态（如脱水、长期服用避孕药等情况可增加血液黏稠度）、炎症等因素相关，这些因素会影响视网膜静脉的正常血流，进而引发眼底出血。
2.糖尿病性视网膜病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，高血糖会损伤视网膜微血管，使血管通透性增加、周细胞凋亡等，逐步发展为视网膜病变，出现眼底出血。该病变多见于病程较长且血糖未良好控制的糖尿病患者，随着病情进展，眼底出血风险逐渐升高。
3.高血压性视网膜病变：高血压患者血压长期处于较高水平时，会对视网膜血管产生压力，破坏血管内皮细胞，导致血管壁受损、破裂出血。尤其在血压急剧波动时，更易诱发眼底出血，常见于高血压病史较长且血压控制不理想的人群。
4.高度近视：高度近视（近视度数通常大于600度）患者眼轴变长，视网膜相对变薄、萎缩，视网膜脉络膜的血管结构也会发生改变，视网膜组织脆弱，容易出现眼底病变，包括眼底出血。
二、外伤相关原因
眼部受到外力撞击等外伤时，可能直接损伤眼底的血管，导致血管破裂出血。例如眼部遭受拳击、车祸等外力冲击，会使眼底血管结构受损，引发眼底出血。
三、血液系统疾病相关原因
某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而增加眼底出血的风险。比如白血病患者体内异常的白细胞增殖会干扰正常的凝血机制；血友病患者由于先天性凝血因子缺乏，凝血功能障碍，容易出现包括眼底在内的多部位出血情况。
