怀孕是精子与卵子结合着床的过程，“拔出来才射”有怀孕风险，因性兴奋时可能有含精子前列腺液溢出且排卵期时精子易与卵子结合，育龄女性无怀孕计划应选可靠避孕措施，有特殊病史女性避孕需谨慎，青少年过早性行为用此方式不可靠应加强性教育选安全避孕措施避免意外怀孕。
一、怀孕的基本原理
怀孕是精子与卵子结合形成受精卵并着床的过程。女性排卵后，卵子会在输卵管中等待精子结合，若精子进入女性生殖道并与卵子相遇结合，就有可能怀孕。
二、“拔出来才射”时怀孕的可能性分析
（一）精子提前溢出的风险
在男性性兴奋过程中，可能会有少量含有精子的前列腺液提前溢出。即使是少量这样的液体进入女性阴道，且此时女性处于排卵期，就存在怀孕的可能。因为精子具有一定的活动能力，有可能游动到输卵管与卵子结合。
（二）排卵期的影响
如果女性处于排卵期，卵子排出后在输卵管内存活时间有限，一般为1-2天，而精子在女性生殖道内可存活2-3天，此时若有少量精子进入就有受孕机会。若女性不在排卵期，相对怀孕几率会降低，但不是绝对不会怀孕，因为可能存在额外排卵等特殊情况。
三、不同人群需注意的情况
（一）育龄女性
育龄女性如果没有怀孕计划，这种避孕方式不可靠，建议采取更可靠的避孕措施，如避孕套、口服避孕药（需在医生指导下选择合适类型）、宫内节育器等。因为“拔出来才射”的避孕失败率相对较高，不能作为常规有效的避孕方法。
（二）有特殊病史女性
如果女性有生殖系统相关疾病，如输卵管粘连等影响精子与卵子结合的疾病，可能会降低怀孕几率，但不能完全排除怀孕可能。同时，有内分泌疾病等情况也可能影响排卵规律，进而影响怀孕风险评估，这类女性更应谨慎对待这种避孕方式，最好咨询医生选择合适避孕措施。
（三）青少年人群
青少年处于生长发育阶段，不建议过早有性行为。若发生性行为，“拔出来才射”的避孕方式不可靠，且青少年身体还未完全发育成熟，过早怀孕对身体伤害较大，应加强性教育，建议使用安全有效的避孕措施来避免意外怀孕带来的身体和心理伤害。
