青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征且与病理性眼压升高密切相关的眼病，存在正常眼压性青光眼，急性发作表现为突发眼痛头痛视力急剧下降、虹视、角膜水肿前房浅眼压明显升高及伴恶心呕吐等全身症状，慢性期有视野缺损从鼻侧阶梯等发展到管状视野、视神经杯盘比增大等，老年人症状常不典型，儿童先天性青光眼有畏光流泪眼睑痉挛眼球增大等，有家族史人群患青光眼风险高需定期检查。
一、青光眼的定义
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的眼病，其发病与病理性眼压升高密切相关，病理性眼压增高是主要危险因素，但也存在正常眼压性青光眼，即眼压在正常范围内仍发生视神经损害和视野缺损。
二、青光眼的表现形式
（一）急性发作表现
1.眼部症状：突发眼痛、头痛，视力急剧下降，可降至手动或光感，眼部出现虹视现象（看灯光时周围有彩虹样光环），眼部检查可见角膜水肿、前房浅等表现，眼压可明显升高（通常＞21mmHg）。
2.全身症状：可能伴有恶心、呕吐等全身不适症状，易被误诊为胃肠道疾病。
（二）慢性期表现
1.视野缺损：早期可表现为鼻侧阶梯（即鼻侧视野某一水平线上出现局限性缺损，使该水平线视野呈阶梯状）、弓形暗点（视野缺损呈弓形，多见于青光眼早期）等，随着病情进展，视野缺损范围逐渐扩大，可发展为管状视野（仅存中央部分视野），最终导致失明。
2.视神经改变：眼底检查可见视神经杯盘比（C/D）增大，正常杯盘比多≤0.3，若C/D≥0.6或双眼C/D差值≥0.2需高度警惕青光眼可能，进一步可出现视神经纤维层变薄等改变。
（三）不同人群表现差异
1.老年人：症状常不典型，可能仅表现为视力逐渐下降、视物模糊等，易被忽视，需定期进行眼压、眼底及视野检查以便早期发现。
2.儿童：先天性青光眼患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等表现，眼球较正常增大（牛眼或水眼），视力发育受影响，需重视新生儿及婴幼儿眼部筛查。
3.有家族史人群：此类人群患青光眼风险高于普通人群，应定期进行眼压测量、眼底检查等，以便早期干预，延缓病情进展。
