心肌炎治疗需患者绝对卧床休息，药物方面有改善心肌代谢药物及针对并发症用药，对症支持包括处理心力衰竭与心律失常，特殊人群中儿童严格遵儿科用药原则，孕妇权衡胎儿选药并加强监测，有基础心脏病史者兼顾原发病协同管理。
一、一般治疗
患者需绝对卧床休息，急性期建议卧床2~4周，重症患者卧床时间适当延长，直至症状消失、血液学指标（如心肌酶谱等）恢复正常。儿童患者因心肌修复能力特点，需更严格遵循卧床休息要求以促进心肌恢复，避免过早活动加重心肌损伤。
二、药物治疗
1.改善心肌代谢药物：可使用维生素C等药物，参与心肌能量代谢，促进受损心肌修复，循证研究表明其有助于改善心肌细胞功能。
2.针对并发症用药：若出现心律失常，依据心律失常类型选用相应抗心律失常药物；若并发心力衰竭，可使用利尿剂等，但药物选择需基于循证依据，避免不当用药加重病情。
三、对症支持治疗
1.心力衰竭处理：密切监测患者心功能状态，及时调整治疗方案。儿童患者使用利尿剂时需关注体液平衡及电解质变化，防止出现电解质紊乱等并发症；孕妇患者则需综合考量胎儿安全与心力衰竭控制，选择平衡母婴健康的治疗策略。
2.心律失常管理：对严重心律失常需及时干预，根据患者具体心律失常类型及病情严重程度选择合适治疗措施，如对于复杂心律失常可能需借助心电监测设备进行动态评估与处理。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：严格遵循儿科安全用药原则，避免使用可能影响心肌的药物，密切观察病情变化及药物不良反应，因儿童心肌对药物反应与成人存在差异，需精细调整治疗方案以保障安全有效。
2.孕妇患者：药物选择需权衡对胎儿的影响，优先选取对胎儿影响小的治疗方案，加强孕期监测（包括母体心肌功能及胎儿状况），确保在控制心肌炎病情的同时最大程度保障胎儿健康。
3.有基础心脏病病史患者：治疗时需兼顾原发病与心肌炎的协同管理，调整治疗方案时充分考虑基础病对药物代谢、心功能等方面的影响，例如基础心脏病为冠心病的患者，使用改善心肌代谢药物时需评估对冠状动脉供血等的综合影响。
