不同近视度数范围中低度近视对视力影响相对较轻可矫正但要注意用眼,中度近视眼底病变风险略增需定期检眼底,高度近视部分为病理性易致视网膜脱离等严重病变,儿童青少年高度近视要定期散瞳检眼底,成年人高度近视需避剧烈运动等并定期检眼底。
一、不同近视度数范围的基本情况及与失明的关联
(一)低度近视(近视度数<300度)
低度近视对视力的影响相对较轻,一般通过佩戴合适眼镜等矫正方式可较好维持视力,通常不会直接导致失明,但也需注意用眼习惯,避免度数进一步加深。
(二)中度近视(近视度数300~600度)
中度近视较低度近视眼底病变风险略有增加,但通过科学用眼等措施仍可在一定程度上控制病情发展,一般情况下直接导致失明的风险较低,但也需定期进行眼底检查,监测眼底变化。
(三)高度近视(近视度数>600度)
1.病理性近视风险:高度近视中部分为病理性近视,其发病与遗传、发育等多种因素相关。病理性近视患者容易出现视网膜脱离、黄斑病变(如黄斑出血、黄斑劈裂等)、脉络膜新生血管等严重眼底病变。例如,视网膜脱离是高度近视常见的严重并发症之一,若未及时治疗,可导致视力急剧下降甚至失明;黄斑病变会影响中心视力,严重时也会极大影响患者的生活质量,甚至引发失明。不过,并非所有高度近视都会发展为病理性近视并导致失明,这与个体的基因、用眼情况等多种因素有关。
2.儿童青少年高度近视特点:儿童青少年时期若出现高度近视且进展较快,更需重视。因为此阶段眼轴仍在发育,高度近视可能加速眼轴延长,进而增加眼底病变的发生风险。所以儿童青少年高度近视患者应定期进行散瞳眼底检查,密切监测眼轴长度等指标,及时采取控制近视进展的措施,如合理用眼、增加户外活动等,以降低未来发生严重眼底病变导致失明的风险。
3.成年人高度近视注意事项:成年人高度近视者也需避免剧烈运动、眼部受到外伤等,因为这些因素可能诱发视网膜脱离等严重眼底病变。同时,也要定期进行眼底检查,一旦发现眼底有病变迹象,应及时就医进行相应治疗,尽可能延缓病情进展,降低失明风险。