心肌缺血治疗包括生活方式调整即戒烟限酒、合理饮食、适度运动及特殊生理期注意，药物治疗用抗血小板药物如阿司匹林、β受体阻滞剂如美托洛尔、他汀类药物如阿托伐他汀，血运重建有冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术，特殊人群中孕妇用药需权衡对胎儿影响、老年人注意药物相互作用及调整肝肾功能等指标、儿童少见多与先天性心脏病相关且优先非药物干预及遵循儿科规范。
一、一般治疗
1.生活方式调整：需戒烟限酒，避免尼古丁和酒精对心血管系统的刺激。合理饮食，控制脂肪、胆固醇摄入，建议摄入低脂肪、低胆固醇食物，如瘦肉、鱼类等，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，维持健康体重。根据年龄和身体状况适度运动，老年人可选择慢走、太极拳等温和运动，避免剧烈运动增加心肌耗氧量；女性需关注激素变化对心肌缺血的影响，在特殊生理期（如经期）注意休息，避免过度劳累。
二、药物治疗
1.抗血小板药物：如阿司匹林，可抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌缺血患者发生急性心血管事件的风险。
2.β受体阻滞剂：例如美托洛尔，能减慢心率、降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区的供血供氧。
3.他汀类药物：像阿托伐他汀，可降低血脂，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓斑块进展，减少心肌缺血复发风险。
三、血运重建治疗
1.冠状动脉介入治疗：适用于冠状动脉狭窄程度较重但适合介入操作的患者，通过导管将支架植入狭窄血管，恢复血管通畅，改善心肌供血。
2.冠状动脉旁路移植术：针对多支血管病变或不适合介入治疗的患者，搭建旁路血管，使血液绕过狭窄部位，为心肌提供血流。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：发生心肌缺血时，用药需谨慎权衡对胎儿的影响，优先选择对胎儿影响小的药物，治疗过程中密切监测孕妇和胎儿状况。
2.老年人：常合并多种基础疾病，用药时需注意药物间相互作用，密切监测肝肾功能等指标，根据身体耐受情况调整治疗方案。
3.儿童：儿童心肌缺血相对少见，若发生多与先天性心脏病等相关，治疗需优先考虑符合儿科安全护理原则的非药物干预方式，如外科手术等，且要严格遵循儿科治疗规范。
