近视眼手术包括准分子激光和飞秒激光等,准分子激光切削角膜表层改变屈光状态,飞秒激光制瓣后切削基质层精度更高,规范开展安全性高有效性明确,适用年龄18-50岁、近视稳定等人群,禁忌妊娠期哺乳期、眼部有圆锥角膜等人群,术后需遵医嘱用眼药水、定期复查、合理用眼防外力撞击等。
一、常见近视眼手术方式及原理
近视眼手术主要包括准分子激光手术、飞秒激光手术等。准分子激光手术通过特定波长的激光切削角膜表层,改变角膜的屈光状态来矫正近视;飞秒激光手术则利用飞秒激光制作角膜瓣,再对角膜基质层进行切削,其精准度更高。这些手术均经过长期大量临床研究验证,从技术原理到临床应用均有科学依据支撑。
二、手术的安全性与有效性
大量循证医学证据表明,规范开展的近视眼手术安全性较高,有效性明确。例如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等术式,经过多年临床应用,数据显示术后视力恢复良好率可达较高水平,且手术相关并发症发生率处于较低范围,能有效帮助患者矫正近视、提高视力。
三、适用人群与禁忌
(一)适用人群
一般要求年龄在18~50周岁,近视度数相对稳定(近两年度数变化不超过50度),眼部无活动性炎症、干眼症等严重眼部疾病,身心健康且有明确摘镜意愿的人群。青少年群体需确保近视度数已趋于稳定后再考虑手术,避免因发育等因素导致术后度数回退。
(二)禁忌人群
包括妊娠期或哺乳期女性、眼部存在圆锥角膜、严重眼底病变(如视网膜脱离、黄斑病变等)、自身免疫性疾病患者(如类风湿关节炎等可能影响眼部恢复)以及患有未控制的青光眼等眼部疾病者。
四、术后注意事项
术后需严格遵循医嘱使用抗生素等眼药水,预防眼部感染;定期进行视力、眼压、角膜地形图等复查,以便及时发现并处理可能出现的问题;要注意合理用眼,避免长时间近距离用眼、熬夜等,保持良好的用眼习惯;避免眼部受到外力撞击,防止角膜瓣移位等情况发生。对于特殊人群,如青少年术后需家长监督其合理用眼,保障手术效果持久;有基础病史的人群要密切关注眼部恢复与基础病的关联,若出现视力异常、眼部不适等情况应立即就医。