心绞痛主要表现为发作性胸痛，部位多在胸骨体上段或中段之后，可放射至左肩、左臂内侧等部位，性质多样，常由体力劳动等激发，数分钟内消失，不同人群症状有特点，与生活方式相关，发作时应立即休息，不缓解则呼叫急救，有药者可舌下含服硝酸甘油。
疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶伴濒死的恐惧感觉。有些患者仅觉胸闷不适而非胸痛。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。
发作常由体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）所激发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内渐消失，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。
不同人群心绞痛症状的特点
老年人群：老年人心绞痛症状可能不典型，有的仅表现为呼吸困难、乏力等，容易被忽视。这是因为老年人的痛觉敏感度降低，且可能合并其他基础疾病，如糖尿病等，糖尿病性神经病变可能会影响疼痛的感知。
女性人群：女性心绞痛发作时，除了胸痛外，还可能出现上腹部不适、颈部疼痛、牙痛等不典型症状，且女性在绝经前发病率低于男性，但绝经后发病率上升，可能与雌激素水平变化有关。
有基础疾病人群：合并高血压的心绞痛患者，疼痛可能在血压波动时更明显；合并冠心病的患者，心绞痛症状往往与冠心病的严重程度相关，病情较重者发作更频繁、疼痛更剧烈。
心绞痛症状与生活方式的关系
长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩、血液黏稠度增加，更容易诱发心绞痛；高脂饮食的人群，血脂升高会在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化，进而增加心绞痛发作的风险；缺乏运动的人，身体代谢能力下降，心脏功能可能减弱，也容易在活动时出现心绞痛症状。
心绞痛症状的紧急应对建议
当出现心绞痛症状时，应立即停止活动，原地休息。如果症状不能缓解，应尽快呼叫急救人员。对于有冠心病等基础疾病且随身携带硝酸甘油等药物的患者，可立即舌下含服硝酸甘油，但需注意药物的有效期等情况。同时，要保持冷静，避免过度紧张，因为情绪紧张可能会加重心肌缺氧，使症状进一步恶化。
