三尖瓣关闭不全是心脏收缩时三尖瓣无法正常闭合致右心室血液反流右心房的病变，分功能性与器质性，原发性是三尖瓣本身病变，继发性常见右心室扩大如肺动脉高压等，轻度影响小，中重度致右心房压升高、右心功能不全及体循环淤血，儿童需关注生长发育，老年常合并基础病加重负担，女性妊娠时需监测，有肺部疾病史者因肺动脉高压易致相对性关闭不全要控基础病。
一、定义与基本情况
三尖瓣关闭不全是指心脏收缩时三尖瓣无法正常闭合，致使右心室的血液反流回右心房的心脏瓣膜病变，可分为功能性与器质性等类型。
二、可能的原因
（一）原发性因素
三尖瓣本身的病变，例如三尖瓣脱垂、瓣叶发育异常等，可直接引发三尖瓣关闭不全。
（二）继发性因素
常见于右心室扩大的情况，像肺动脉高压、慢性肺源性心脏病等病症，由于右心室扩大使得三尖瓣环扩大，进而造成相对性三尖瓣关闭不全。
三、分类
（一）功能性三尖瓣关闭不全
多由右心室容量负荷过重等继发因素所引起，如继发于肺动脉高压导致的右心室改变。
（二）器质性三尖瓣关闭不全
由三尖瓣本身的器质性病变导致，例如三尖瓣瓣叶的器质性损伤等情况。
四、对心脏功能的影响
（一）轻度情况
轻度三尖瓣关闭不全对心脏功能影响相对较小，患者可能没有明显症状。
（二）中重度情况
中重度三尖瓣关闭不全时，会使右心房压力升高，引发右心房扩大，进而影响右心室的充盈与射血，长期可造成右心功能不全，出现体循环淤血表现，像下肢水肿、肝大、腹水等。
五、不同人群特点
（一）儿童患者
若为先天性三尖瓣发育异常导致的三尖瓣关闭不全，需关注其生长发育状况，因为可能会影响心功能发育，要密切监测心脏结构和功能变化。
（二）老年患者
常合并冠心病、高血压等基础疾病，三尖瓣关闭不全会加重心脏负担，需综合评估整体心血管状况。
（三）女性患者
在妊娠等特殊生理状态下，因血容量增加等因素，可能致使三尖瓣关闭不全情况发生变化，需留意孕期的心脏监测。
（四）有肺部疾病史人群
如慢性阻塞性肺疾病患者，由于长期肺动脉高压易引发相对性三尖瓣关闭不全，需积极控制肺部基础疾病以稳定心脏状况。
