缩窄性心包炎常见症状有劳力性呼吸困难渐至静息时也可出现、因心输出量降低致的疲乏及食欲减退等消化道症状，体征包括颈静脉怒张、吸气时颈静脉怒张更明显的Kussmaul征、肝大、腹水、下肢水肿、心音低钝、心尖区或胸骨左缘第3、4肋间的舒张早期心包叩击音，儿童患者症状可能不典型需密切观察生长发育及呼吸循环表现，老年患者常合并基础病需结合病史等综合判断且要评估整体健康状况。
一、症状表现
1.呼吸困难：为最常见症状，多为劳力性呼吸困难，因心包增厚限制心脏舒张，心输出量减少，活动时机体需氧量增加但心输出量不能相应提高，导致呼吸困难，随病情进展，静息时也可出现呼吸困难。
2.疲乏：由于心输出量降低，全身组织器官灌注不足，患者常感乏力、疲倦。
3.消化道症状：常见食欲减退、上腹胀满或疼痛，系体循环淤血使胃肠道淤血，影响消化功能及全身代谢所致。
二、体征表现
1.颈静脉怒张：因静脉回流受阻，颈静脉压升高，表现为颈部静脉充盈、怒张，卧位时颈静脉怒张更明显。
2.Kussmaul征：吸气时颈静脉怒张更明显，是由于心包缩窄使心室舒张受限，吸气时右心房回流受限，颈静脉压进一步升高所致。
3.肝大：体循环淤血使肝脏淤血肿大，可伴有压痛，长期可导致心源性肝硬化。
4.腹水：体循环淤血致钠水潴留及静脉压升高，可出现腹腔积液，表现为腹部膨隆。
5.下肢水肿：静脉回流受阻，液体渗入组织间隙，出现双下肢或全身水肿。
6.心音低钝：心包增厚影响心脏搏动，心音听诊时可感觉心音减弱、低钝。
7.心包叩击音：舒张早期心室快速充盈时，因心包增厚心室舒张受限，被迫骤然停止致心室壁振动产生，为心尖区或胸骨左缘第3、4肋间可闻及的舒张早期额外心音。
三、不同人群特点
儿童患者：症状可能不如成人典型，需密切观察生长发育情况及呼吸、循环相关表现，因儿童心功能储备相对较弱，病情变化可能更迅速，应加强监测。
老年患者：常合并其他基础疾病，缩窄性心包炎表现可能被掩盖，需结合病史、详细体格检查及辅助检查综合判断，同时需考虑老年患者多器官功能衰退对病情的影响，注意评估整体健康状况。
