盆腔腹膜炎是什么怎么治疗
盆腔腹膜炎是盆腔腹膜受女性内生殖器炎症蔓延等致的炎症,分急慢性,不同人群发病风险不同。治疗包括一般治疗(卧床休息、半卧位、补充营养等)、抗生素治疗(据药敏选敏感药静滴)、手术治疗(脓肿形成或有相关脓肿等时,考虑手术及不同人群注意事项)、中医治疗(中药灌肠、内服等辅助,专业医师指导下个体化调整)。
一、盆腔腹膜炎是什么
盆腔腹膜炎是盆腔腹膜发生的炎症,多由女性内生殖器炎症向上蔓延所致,如输卵管炎、卵巢炎等蔓延至盆腔腹膜。其病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。可分为急性和慢性,急性盆腔腹膜炎起病较急,症状明显;慢性盆腔腹膜炎多由急性未彻底治疗迁延而来,症状相对较轻但易反复发作。不同年龄、生活方式人群发病风险不同,有妇科手术史、不洁性生活史等人群易患,若有盆腔炎病史未规范治疗则更易引发盆腔腹膜炎。
二、盆腔腹膜炎怎么治疗
(一)一般治疗
患者需卧床休息,采取半卧位,利于炎症局限,防止炎症扩散至全腹。同时要补充营养,维持水、电解质平衡,对于不能进食者可通过静脉补液等方式保证机体营养需求。年龄较小的儿童需注意保证营养摄入以促进身体恢复,生活方式上要避免剧烈运动,多休息。
(二)抗生素治疗
根据病原菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。急性盆腔腹膜炎多采用静脉滴注抗生素的方式,及时控制感染。对于不同年龄患者,需考虑药物的安全性及对生长发育等的影响,比如儿童要避免使用可能影响其肝肾功能或骨骼发育等的不合适药物。
(三)手术治疗
1.适用于情况:若有脓肿形成且经药物治疗无效,或盆腔腹膜炎导致输卵管、卵巢脓肿等情况时需考虑手术。手术方式包括脓肿切开引流、病灶切除术等。
2.特殊人群注意事项:对于育龄女性手术需考虑对生育功能的影响,尽量保留生育相关器官;对于老年患者要评估其全身状况,如心、肺、肝、肾等重要脏器功能,以确定是否能耐受手术。
(四)中医治疗
可采用中药灌肠、中药内服等方法辅助治疗,通过中药的清热解毒、活血化瘀等作用缓解症状。但中医治疗需在专业中医医师指导下进行,根据患者具体病情辨证论治,不同年龄、体质的患者用药等需个体化调整。



