双子宫因副中肾管发育异常致子宫肌层及宫腔结构异常引发协调性收缩紊乱增加早产风险，其风险因素有宫颈机能不全、畸形程度重、内分泌异常，监测包括宫颈超声测长度及子宫收缩，预防可定期产检、对宫颈机能不全高危者行宫颈环扎术、调整生活方式，特殊人群中孕妇需密切产检遵嘱，胎儿早产需新生儿科监护孕妇要知护理等知识。
一、双子宫解剖与早产机制
双子宫为胚胎发育中副中肾管发育异常所致，两侧子宫各自具宫腔、宫颈等结构。因子宫肌层结构及宫腔容积异常，可致子宫协调性收缩紊乱，影响对妊娠的耐受性，增加早产风险。研究表明，双子宫孕妇早产发生率高于正常子宫孕妇，其机制涉及子宫局部前列腺素代谢异常、炎性因子参与等。
二、双子宫早产的风险因素
1.宫颈机能不全：双子宫患者宫颈结构易异常，易发生宫颈内口松弛，致妊娠中晚期宫颈过早扩张，引发早产。
2.子宫畸形程度：双子宫畸形程度越重，早产风险越高，如纵隔完全的双子宫较纵隔部分的双子宫早产风险更高。
3.内分泌因素：双子宫可伴内分泌环境异常，影响胎盘功能及子宫肌层稳定性，增加早产几率。
三、双子宫早产的监测
1.宫颈超声监测：孕期定期行超声检查测宫颈长度，宫颈长度＜25mm提示早产风险增加，需密切关注。
2.子宫收缩监测：通过胎心监护等手段监测子宫收缩频率、强度，早期发现不规律宫缩等早产征兆。
四、双子宫早产的预防措施
1.定期产检：加强孕期产检频率，及时评估子宫及宫颈状况，早期干预异常情况。
2.宫颈环扎术：存在宫颈机能不全高危因素的双子宫孕妇，可在适宜孕周行宫颈环扎术，维持宫颈结构完整性，降低早产风险。
3.生活方式调整：孕妇需注意休息，避免剧烈运动、长时间站立等，保持合理饮食，维持稳定情绪，减少不良因素对子宫的刺激。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇：双子宫孕妇孕期需密切配合医生监测，遵循产检计划，若出现腹痛、阴道流血等早产征兆需立即就医。需避免过度劳累，保持良好心态，积极应对孕期变化。
2.胎儿：早产胎儿各器官发育不成熟，出生后需转新生儿科密切监护和处理，孕妇需提前了解新生儿护理知识及可能面临情况，做好心理准备。
