近视手术后出现眼压高如何处理
近视手术后眼压高首先需通过眼压计等检查区分是术后短期炎症反应致一过性升高还是病理性因素致持续升高，轻度眼压高且无明显不适可先采取非药物干预观察，中重度眼压高伴不适需用降眼压药物并查滤过泡功能异常等并发症针对性处理，儿童患者谨慎用药优先非药物干预，老年患者用降眼压药需考虑基础病影响，有基础病史患者需个体化评估处理。
一、观察与评估
近视手术后出现眼压高首先需通过眼压计测量明确眼压数值，同时结合眼底检查、前房角镜检查等评估眼部结构及房水引流情况，区分是术后短期炎症反应导致的一过性眼压升高，还是存在滤过通道异常等病理性因素引起的眼压持续升高。
二、轻度眼压高的处理
若眼压轻度升高（一般＜25mmHg）且无明显眼痛、头痛等不适症状，可先采取非药物干预措施。嘱患者保持安静休息，避免剧烈运动、长时间低头等可能影响眼压的动作，减少近距离用眼，如避免长时间使用电子设备等，通过观察一段时间后再复查眼压，多数患者经休息后眼压可逐渐恢复正常。
三、中重度眼压高的处理
当眼压明显升高（＞25mmHg）并伴有眼痛、头痛、视力下降等不适时，需及时应用降眼压药物。常用降眼压药物包括β受体阻滞剂（如噻吗洛尔等）、碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺等）等（仅提及药物名称），但具体用药需由眼科医生根据患者具体情况选择。同时，可能需要进一步检查明确是否存在滤过泡功能异常、脉络膜脱离等并发症，并针对性处理。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童近视术后出现眼压高时，需格外谨慎用药，优先选择非药物干预手段，如调整用眼习惯、保证充足睡眠等，若需用药应在儿科及眼科医生共同评估下选择对儿童相对安全的降眼压方案，避免使用可能影响儿童眼部发育的药物。
老年患者：老年患者常合并基础疾病，如心血管疾病等，使用降眼压药物时需考虑药物对基础疾病的影响，选择不加重基础疾病的降眼压方案，同时密切监测全身情况及眼压变化。
有基础病史患者：对于本身有青光眼病史或其他眼部病史的患者，近视术后出现眼压高时，需更仔细评估眼压升高的原因，制定个体化处理方案，既要控制当前眼压，又要避免对原有眼部病情产生不良影响。
