近视眼手术主要类型有准分子激光手术(其中准分子原位角膜磨镶术较常见,利用激光切削角膜基质层矫正近视)和飞秒激光手术(含半飞秒需制瓣后用准分子激光切削、全飞秒全程用飞秒激光制作取出透镜来矫正近视),适用年龄18至50周岁近视度数稳定、眼部无严重病变等且有摘镜意愿人群,禁忌严重干眼症、角膜病变、青光眼、孕期哺乳期女性及全身性疾病不稳定者,优势是有效矫正近视等,术后需遵医嘱用眼药水、避免揉眼等并定期复查。
一、近视眼手术的主要类型及原理
1.准分子激光手术:以准分子激光为能量来源,通过切削角膜表层或基质层来改变角膜曲率以矫正近视。其中准分子原位角膜磨镶术(LASIK)较为常见,该术式利用激光精准切削角膜基质层,调整角膜的屈光状态;2.飞秒激光手术:包含半飞秒和全飞秒术式。半飞秒需借助飞秒激光制作角膜瓣后,再用准分子激光切削角膜基质层;全飞秒则全程由飞秒激光完成,制作角膜基质透镜并将其取出,二者均是通过改变角膜的结构来实现近视矫正。
二、适用人群范畴
一般适用于年龄处于18~50周岁区间,且近视度数保持稳定(近2年近视度数变化不超过50度)、眼部无严重病变(如无严重干眼症、角膜病变、青光眼等)、身心状况良好且有明确摘镜意愿的人群。不同手术类型对近视度数范围有不同要求,例如全飞秒通常适用于近视度数在1000度以下等情况。
三、禁忌人群情况
患有严重干眼症者,因术后可能影响角膜修复及泪膜稳定性;角膜病变患者,像角膜营养不良等病症,会对手术安全性和效果产生不良影响;青光眼患者,手术可能干扰眼压等眼部指标的稳定;处于孕期、哺乳期的女性,以及患有自身免疫性疾病等全身性疾病处于不稳定期的人群也不适合开展近视眼手术。
四、手术优势与术后注意要点
优势在于能够有效矫正近视,提升视力,部分术式恢复进程相对较快。术后需严格遵循医嘱使用抗生素等眼药水,避免用手揉眼,短期内要避免长时间用眼、游泳等可能致使眼部感染或受伤的行为,需定期复查以监测视力恢复状况及眼部健康情形。同时,不同个体术后恢复情况会因自身眼部条件等因素存在差异,要依据自身实际状况遵循医生指导进行护理与康复。