正颌是通过外科手术结合正畸治疗矫正颌骨发育异常以解决面部外观及咬合功能问题的医疗手段，适用颌骨前突、后缩等情况，基于影像学检查精准设计方案，手术流程有术前正畸、正颌手术、术后正畸，术后需注重口腔卫生、饮食限制、康复训练，儿童一般待颌骨基本定型后进行，成年需关注术后颌骨愈合等情况。
一、正颌的定义
正颌是一种通过外科手术结合正畸治疗来矫正颌骨发育异常的医疗手段，主要用于解决因颌骨发育畸形导致的面部外观异常及咬合功能紊乱问题。
二、适用情况
1.颌骨前突：如上颌前突（俗称“龅牙”）、下颌前突等，此类情况不仅影响面部美观，还可能伴随咬合功能障碍。
2.颌骨后缩：如下颌后缩，会导致面部下1/3过短，影响面部整体比例与咬合功能。
三、手术原理
基于患者颌骨的影像学检查（如CT），精准设计颌骨移动方案，通过外科手术切开颌骨并重新固定到理想位置，从而调整面部轮廓与咬合关系，使面部外观恢复正常且咬合功能得以改善。
四、手术流程
1.术前正畸：先进行正畸治疗，通过调整牙齿排列，为正颌手术创造良好条件，使颌骨移动后能达到理想的咬合状态。
2.正颌手术：依据术前设计方案，切开颌骨并将其移动至合适位置后固定。
3.术后正畸：术后继续正畸治疗，巩固咬合关系，确保长期咬合功能稳定与面部外观的持久改善。
五、术后注意要点
1.口腔卫生：术后需严格保持口腔清洁，防止感染，可使用温和的口腔清洁剂漱口，减少食物残渣残留。
2.饮食限制：避免食用过硬食物，以防影响颌骨愈合，建议术后短期内以流质或半流质食物为主，逐渐过渡到软食。
3.康复训练：按照医生指导进行相应的面部肌肉等康复训练，促进恢复，但需注意根据自身恢复情况循序渐进。
特殊人群考量
儿童：正颌手术需谨慎评估，一般建议在颌骨发育基本定型后（通常女性约15岁、男性约17岁左右）进行，以避免影响颌骨正常生长发育；儿童时期若有轻度颌骨发育问题，可先通过观察及早期正畸干预，待合适时机再考虑正颌手术。
成年患者：需重点关注术后颌骨愈合情况，定期复查，若出现感染、颌骨移位等异常情况需及时就医处理；同时要根据自身健康状况调整恢复节奏，确保手术效果与自身健康的平衡。
