近视眼手术可能引发术后干眼、视力回退、夜间视觉质量下降等问题,还存在感染风险及角膜扩张风险,儿童一般不建议手术,孕妇孕期哺乳期不适合,高度近视且眼轴过长人群需充分评估眼部情况,自身免疫性疾病患者要病情稳定时由医生综合评估后决定是否手术。
一、术后干眼
近视眼手术可能导致泪膜稳定性下降,引发干眼症状。研究表明,约部分患者术后会出现眼表不适、干涩等情况,这与手术对泪膜相关结构(如泪腺分泌、泪膜脂质层等)的影响密切相关,尤其在术后早期较为常见,需注意保持眼部湿润及遵循术后护理以缓解症状。
二、视力回退
部分患者可能出现视力较术前有所下降的情况,即视力回退。其发生与个体眼部情况(如眼轴继续增长、角膜切削后组织修复等)、手术方式(如准分子激光手术相对有一定比例的视力回退概率)等因素相关,术后需定期复查监测视力变化。
三、夜间视觉质量问题
一些患者可能出现夜间眩光、光晕等夜间视觉质量下降的情况。这主要与手术切削区的形态、角膜光学特性改变等因素有关,影响患者在夜间的视觉感知,如夜间开车时可能受此影响。
四、感染风险
尽管概率较低,但术后若护理不当(如不注意眼部卫生、用手揉眼等),可能引发眼部感染。因此术后需严格遵循医生嘱咐的眼部护理要求,如避免污水入眼、按时使用抗生素眼药水等。
五、角膜扩张风险
对于进行有晶体眼人工晶体植入术的高度近视患者,存在一定的角膜扩张风险,尤其是高度近视且眼轴较长的人群。此类人群在选择手术方式时需由医生充分评估眼部情况后谨慎决定,因为角膜扩张可能导致严重的视力下降等后果。
特殊人群注意事项
儿童:眼部发育尚未成熟,一般不建议进行近视眼手术,需待眼部发育基本稳定后再考虑相关评估,但也需谨慎权衡手术利弊。
孕妇:孕期及哺乳期由于身体激素变化等因素,不适合进行近视眼手术,需在非特殊时期由医生评估眼部情况后再做决定。
高度近视且眼轴过长人群:此类人群发生近视眼手术并发症的风险相对较高,在选择手术方式前需经详细眼部检查,由医生充分评估后谨慎选择合适的手术方案。
自身免疫性疾病患者:手术可能影响免疫状态,需在自身免疫性疾病病情稳定时,由医生综合评估后再决定是否进行近视眼手术,以避免因手术引发免疫相关并发症。