H型高血压病是伴有同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压其病因与叶酸缺乏密切相关诊断需血压达高血压标准且同型半胱氨酸检测值≥10μmol/L它较单纯高血压显著增加心脑血管疾病风险中老年、有不良生活方式及相关病史者更易患。
一、H型高血压病的定义
H型高血压病是指伴有同型半胱氨酸（Hcy）水平升高的原发性高血压。正常情况下，人体血液中同型半胱氨酸有一定的正常范围，当Hcy水平≥10μmol/L时，同时合并高血压，就可定义为H型高血压病。
二、病因机制
其主要病因与叶酸缺乏密切相关，叶酸是Hcy代谢过程中的重要辅酶，叶酸缺乏会导致Hcy代谢异常，使得血液中Hcy水平升高，进而参与血管内皮损伤等病理过程，促进高血压相关并发症的发生发展，比如影响血管内皮细胞的正常功能，导致血管收缩、炎症反应等，从而加重高血压病情并增加心脑血管疾病的发生风险。
三、诊断标准
临床上诊断H型高血压病需满足两个关键条件，一是血压达到高血压的诊断标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；二是血液中同型半胱氨酸检测值≥10μmol/L，通过这两项指标的综合评估来确诊H型高血压病。
四、健康影响及相关因素关联
1.对心脑血管的影响：H型高血压病相较于单纯高血压，会显著增加脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的发病风险。因为Hcy升高可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，使血管弹性降低、狭窄等，同时高血压本身对血管也有损伤作用，两者协同加剧心脑血管病变。
2.与年龄的关联：中老年人群由于身体机能衰退，叶酸吸收利用能力下降等因素，相对更易出现叶酸缺乏，进而更易患H型高血压病，随着年龄增长，这种风险有升高趋势。
3.与生活方式的关联：长期存在不良生活方式的人群易患H型高血压病，例如长期摄入富含叶酸食物不足、吸烟、酗酒、缺乏运动等，这些生活方式因素会影响叶酸代谢或直接参与H型高血压病的病理过程，像吸烟会损伤血管内皮，影响Hcy代谢相关环节，从而增加患病几率。
4.与病史的关联：有高血压病史且存在叶酸代谢障碍相关病史的人群，相较于普通高血压患者，更易发展为H型高血压病，这类人群本身在叶酸代谢方面就存在缺陷，在高血压基础上更易出现Hcy水平升高的情况。
