心肌缺血典型症状为胸痛位于胸骨后或心前区可向左肩左臂内侧颈部下颌等部位放射呈压榨性闷痛或紧缩感一般持续数分钟可通过休息或含服硝酸甘油等药物缓解不典型症状有上腹部不适易被误作消化系统疾病牙痛疼痛部位不固定服止痛药物无缓解颈部有紧缩感，老年人症状常不典型仅表现为胸闷心悸乏力等易被忽视女性除胸痛外更多现疲劳气短等不典型症状常见糖尿病患者因神经病变症状常不典型仅现轻微胸闷憋气甚至无明显疼痛需提高警惕定期做心脏相关检查。
一、典型症状
心肌缺血的典型症状多表现为胸痛，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位放射，呈现出压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3~5分钟，通过休息或含服硝酸甘油等药物可得到缓解。例如，临床研究表明，心肌缺血发作时心肌供血不足，导致心肌代谢产物堆积，刺激心脏神经感受器引发疼痛，这种典型的胸痛表现是心肌缺血较为特征性的症状体现。
二、不典型症状
1.上腹部不适：部分患者心肌缺血时可表现为上腹部疼痛，容易被误认为是消化系统疾病，如胆囊炎、胃炎等。这是因为心脏和上腹部的神经传导存在一定关联，心肌缺血产生的神经冲动可能会被误传至上腹部神经区域，从而引发上腹部不适症状。
2.牙痛：有些患者心肌缺血时会出现牙痛症状，且疼痛部位不固定，服用止痛药物后牙痛症状无明显缓解。这是由于心脏缺血产生的异常神经信号传导至支配牙齿感觉的神经区域，导致牙齿出现疼痛感觉，但实际上并非牙齿本身病变引起。
3.颈部紧缩感：患者可能感觉颈部有紧缩样不适，如同被勒住一般，这也是心肌缺血的不典型表现之一，是心脏神经传导异常累及颈部神经所导致的。
4.非典型人群表现差异
老年人：老年人心肌缺血时症状往往不典型，可能仅表现为胸闷、心悸、乏力等，容易被忽视，因为老年人身体机能衰退，对疼痛等刺激的敏感性降低，所以需要更加密切监测其身体的细微变化。
女性：女性心肌缺血时除了可能出现胸痛外，更多表现为疲劳、气短等症状，相对男性而言，其不典型症状更为常见，这与女性的生理特点以及神经传导等因素有关。
糖尿病患者：糖尿病患者由于神经病变等原因，心肌缺血时症状常不典型，可能仅表现为轻微的胸闷、憋气，甚至没有明显的疼痛症状，这就需要糖尿病患者及其家属提高对心肌缺血的警惕性，定期进行心脏相关检查。
