青光眼治疗包括药物治疗，其中前列腺素类似物等通过不同途径降眼压有相应副作用，激光治疗有周边虹膜切开术适闭角型早期、激光小梁成形术用于开角型，手术治疗有小梁切除术及青光眼引流阀植入术分别适用及风险，特殊人群如儿童、老年、女性有不同注意事项，所有患者需避免升高眼压行为、保持规律作息并定期监测病情。
一、药物治疗
青光眼药物治疗主要通过降低眼内压来控制病情。常见药物类型包括：
前列腺素类似物：通过增加房水经葡萄膜巩膜途径外流降低眼压，如拉坦前列素等，需注意可能引起睫毛变长、色素沉着等副作用。
β受体阻滞剂：如噻吗洛尔，通过减少房水生成降低眼压，但需关注对心血管和呼吸系统的影响，哮喘患者慎用。
碳酸酐酶抑制剂：如布林佐胺，抑制房水生成降低眼压，可能有味觉改变等不良反应。
α受体激动剂：如溴莫尼定，兼具减少房水生成和增加房水外流的作用，可能引起嗜睡等。
二、激光治疗
1.激光周边虹膜切开术：适用于闭角型青光眼早期，通过激光在虹膜周缘创建小孔，改善房水引流，缓解瞳孔阻滞，降低眼压急性升高风险。
2.激光小梁成形术：用于开角型青光眼，通过激光烧灼小梁网，增加房水外流途径，降低眼压，可分为氩激光小梁成形术等，需根据病情选择合适类型。
三、手术治疗
1.小梁切除术：为经典滤过性手术，建立新的房水外流通道，将房水引流至结膜下形成滤过泡以降低眼压，适用于多种类型青光眼，但存在滤过泡相关并发症风险。
2.青光眼引流阀植入术：对于滤过手术风险高或失败的患者，植入青光眼引流阀，通过阀门装置将房水引流至眼球外，维持眼压稳定，尤其适用于复杂青光眼病例。
四、特殊人群注意事项
儿童青光眼：治疗需优先考虑对眼组织发育影响小的方式，早期诊断和干预至关重要，定期监测眼轴、眼压等指标，避免低龄儿童过早使用可能影响发育的药物。
老年青光眼：常合并心血管、糖尿病等基础疾病，用药时需注意药物相互作用，手术前需充分评估全身状况，选择安全性高的治疗方案。
女性患者：孕期或哺乳期青光眼治疗需谨慎，药物选择需权衡对胎儿或婴儿的影响，必要时可能需调整治疗方案以保障母婴安全。
生活方式调整：所有患者均需避免长时间低头、情绪激动、暗室停留过久等可能升高眼压的行为，保持规律作息，合理控制饮水量，定期进行眼压、视力、视野等检查以监测病情变化。
