褥疮评估按皮肤颜色等分为不同期，减压需定期翻身、调整体位，皮肤清洁用温和中性清洁剂清洗拍干并可用保护剂，伤口护理Ⅰ期加强减压清洁，Ⅱ期小浅表溃疡用水胶体敷料大或感染需专业处理，Ⅲ期及以上需医护清创用合适敷料，营养要保证充足摄入蛋白质等，特殊人群中老年人加强减压清洁监测营养，儿童减压轻柔选合适用具，合并基础疾病者如糖尿病控血糖、心血管病操作注意血压波动。
一、评估与分期
1.1评估方法：通过观察皮肤颜色、温度、完整性及有无破溃、渗液等判断褥疮分期，通常分为Ⅰ期（皮肤完整，出现压之不褪色红斑）、Ⅱ期（表皮或真皮部分缺损）、Ⅲ期（全层皮肤缺损，可见皮下组织）、Ⅳ期（全层皮肤及组织缺失，累及肌肉、骨骼等）、不可分期（表面被腐肉或痂皮覆盖）等。
二、减压措施
2.1定期翻身：对于长期卧床或坐轮椅者，一般每1-2小时翻身一次，避免局部长期受压，可使用气垫床、减压坐垫等辅助器具减轻压力。2.2调整体位：变换体位时避免拖拉等动作，减少摩擦力对皮肤的损伤。
三、皮肤清洁与保护
3.1清洁方法：使用温和的中性清洁剂清洗皮肤，水温适宜（32~35℃），清洗后用柔软毛巾轻轻拍干，保持皮肤干燥。3.2保护措施：对于易发生褥疮部位，可使用皮肤保护剂如含氧化锌的制剂涂抹，形成保护膜。
四、伤口护理
4.1Ⅰ期褥疮：主要通过加强减压，保持皮肤清洁，一般红斑可在减压后数小时至2天内消退。4.2Ⅱ期褥疮：较小的浅表溃疡可使用水胶体敷料等促进愈合，保持创面湿润环境；较大或有感染迹象的需由专业人员处理，必要时清创。4.3Ⅲ期及以上褥疮：需由医护人员进行清创，去除坏死组织，根据创面情况选择合适的敷料，如藻酸盐敷料、银离子敷料等，促进肉芽组织生长和伤口闭合。
五、营养支持
5.1营养摄入：保证患者摄入充足的蛋白质、热量、维生素及矿物质等，以促进伤口愈合，可通过饮食调整或必要时肠内、肠外营养支持。
六、特殊人群注意事项
6.1老年人：皮肤弹性差，更需加强翻身减压，注意保持皮肤清洁，监测营养状况，及时调整饮食。6.2儿童：由于皮肤薄嫩，减压时动作需轻柔，选择合适的减压用具，密切观察皮肤变化，保证营养均衡满足生长发育需求。6.3合并基础疾病者：如糖尿病患者需严格控制血糖，以利于伤口愈合；心血管疾病患者翻身等操作需注意避免血压波动过大。
