青光眼分为原发性开角型早期通常无症状中晚期现视野缺损向心性缩小夜间暗光行动受限；原发性闭角型急性发作期突发眼痛放射头痛视力剧降虹视伴恶心呕吐易误诊胃肠病，慢性者症状轻间歇性有眼部酸胀视物模糊虹视可缓解但迁延致视野缺损；先天性青光眼婴幼儿期现畏光流泪眼睑痉挛角膜混浊眼球增大，青少年型症状似原发性开角型且近视进展迅速需警惕；特殊人群老年人患原发性开角型症状不典型易忽视需定期检眼压视野等，婴幼儿先天性青光眼靠体征发现，青少年型因近视进展快需结合检查明确眼部健康监测。
一、原发性开角型青光眼
早期通常无明显症状，患者可能在疾病进展到中晚期时才发现视野缺损，表现为行动时易碰撞物体等。病情进展中，逐渐出现视野向心性缩小，影响日常视物范围，尤其在夜间或暗光环境下行动受限更明显。
二、原发性闭角型青光眼
（一）急性发作期
患者会突发眼痛，疼痛可放射至头部，伴头痛症状；视力急剧下降，可降至指数或手动；出现虹视现象，即看灯光时周围有彩虹样光环；还常伴有恶心、呕吐等全身症状，易被误诊为胃肠道疾病。
（二）慢性闭角型青光眼
症状相对较轻且呈间歇性，患者可感眼部酸胀、视物模糊，偶有虹视，症状可在休息后有所缓解，但病情迁延可逐渐导致视野缺损。
三、先天性青光眼
（一）婴幼儿期
患儿表现为畏光、流泪，因眼部不适常出现眼睑痉挛；角膜增大且混浊，直径可超过正常范围（正常婴幼儿角膜横径约10mm-12mm），眼球较正常增大，即牛眼或水眼表现。
（二）青少年型青光眼
症状与原发性开角型青光眼类似，可能出现近视度数进展迅速的情况，患者常因视力下降、视物模糊等就诊时被发现，需警惕青光眼导致的近视变化。
四、特殊人群特点
（一）老年人
老年人患青光眼时症状可能不典型，如原发性开角型青光眼，早期视力影响不明显，易被忽视，随着病情进展才出现视野缺损相关表现，需定期进行眼科检查，尤其是眼压、视野等项目的监测。
（二）婴幼儿
婴幼儿先天性青光眼因表述能力差，主要通过体征来发现，家长需留意患儿是否有畏光、流泪、眼睑痉挛、眼球异常增大等情况，一旦发现应及时就医，以免延误治疗导致严重视力损害。
（三）青少年
青少年型青光眼患者因学习、用眼习惯等因素，可能因近视进展快而就诊，需结合眼压、眼底等检查明确是否为青光眼导致的近视变化，重视眼部健康监测。
