体外射精怀孕几率较高，失败率约18%-27%，受射精前前列腺液溢出情况、性行为时间过程及女性生理状态等因素影响，年轻女性、有特殊病史女性及男性健康状况等特殊人群情况也有不同，应选可靠避孕法。
影响体外射精怀孕几率的因素
射精前前列腺液溢出情况：不同男性射精前前列腺液溢出的量和其中含有的精子数量存在个体差异。一些男性可能前列腺液溢出较多且其中精子含量相对较高，那么体外射精时怀孕的几率就会相应增加。例如，有研究发现，约有15%的男性在射精前会有较多含有精子的前列腺液溢出，从而使体外射精避孕失败的风险升高。
性行为的时间和过程：如果性行为过程中，男性不能准确把握射精的时机，过早或过晚将阴茎抽出体外，都会增加怀孕的几率。比如，在女性排卵期前后进行性行为时，即使是短暂的前列腺液溢出也可能导致怀孕，因为女性在排卵期时，卵子更容易与精子结合受孕。
女性的生理状态：女性的月经周期、排卵时间等生理状态会影响怀孕几率。如果女性处于排卵期，那么怀孕的可能性相对较大；而如果处于非排卵期，怀孕几率相对较低，但并非绝对安全，因为有些女性可能会出现额外排卵的情况。例如，一些生活不规律、精神压力大的女性可能会出现排卵紊乱，此时体外射精也可能导致意外怀孕。
特殊人群的情况
年轻女性：年轻女性生殖系统功能较为旺盛，排卵相对较规律，若发生体外射精，在排卵期怀孕的几率会更高。同时，年轻女性可能对避孕知识了解不够全面，更容易因体外射精这种不可靠的避孕方式而意外怀孕。建议年轻女性选择更加可靠的避孕方法，如避孕套、口服短效避孕药等。
有特殊病史的女性：如果女性患有某些妇科疾病，如盆腔炎等，可能会影响受孕环境，但即使如此，体外射精仍不能完全排除怀孕的可能。因为盆腔炎可能会影响输卵管的功能，但精子仍有可能通过输卵管与卵子结合。对于有特殊病史的女性，更需要谨慎选择避孕方式，最好在医生的指导下选择合适的避孕方法。
男性方面：男性的健康状况也会对体外射精的怀孕几率产生影响。如果男性本身存在精子质量问题，如精子活力低下等，那么即使有少量精子溢出，怀孕的几率也会降低；但如果精子质量正常，那么体外射精怀孕的风险就相对较高。例如，一些长期吸烟、酗酒的男性，精子质量可能会受到影响，此时体外射精的失败风险可能会有所不同，但总体而言仍不能完全依赖体外射精避孕。
