牙痛因龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等不同原因引发，龋齿致牙痛需专业医生去除腐坏组织后充填修复，牙髓炎和根尖周炎多需根管治疗，牙龈炎靠超声波洗牙并指导口腔卫生习惯，智齿冠周炎需局部冲洗上药等且反复者可拔智齿，儿童牙痛优先非药物干预并及时就诊，孕妇牙痛需告知妊娠情况安全治疗，老年人牙痛要综合全身情况并监测治疗。
一、龋齿所致牙痛
龋齿是导致牙痛常见原因之一，当龋坏进展到一定程度累及牙本质深层或牙髓时会引发疼痛。治疗需由专业医生去除龋洞内的腐坏组织，然后用充填材料进行充填修复，恢复牙齿外形和功能，从根源上解决因龋齿引发的牙痛问题。
二、牙髓炎引发的牙痛
牙髓炎多由龋齿进一步发展或外伤等因素导致牙髓感染发炎。治疗主要是根管治疗，通过清除感染的牙髓组织，对根管进行消毒、预备，最后充填根管，消除牙髓炎症，从而根除牙痛。
三、根尖周炎造成的牙痛
根尖周炎常是牙髓炎未得到有效治疗继续发展累及根尖周组织所致。治疗需进行根管治疗，第一步开髓引流缓解根尖周的压力和疼痛，然后逐步对根管进行清理、消毒，最后严密充填根管，消除根尖周炎症，达到除根目的。
四、牙龈炎引起的牙痛
牙龈炎主要是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈导致炎症。治疗方法是通过超声波洗牙，彻底清除牙齿表面和牙龈沟内的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，同时指导患者保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线等，从根源上消除牙龈炎引发的牙痛。
五、智齿冠周炎导致的牙痛
智齿冠周炎多发生于智齿萌出不全或阻生时，牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，易积存食物残渣和细菌引发炎症。治疗时局部用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗智齿周围的盲袋，将袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部上药消炎，待炎症消退后，若智齿位置不正、无足够萌出空间且反复引发冠周炎，可考虑拔除智齿，从根源解决牙痛问题。
六、不同人群注意事项
儿童牙痛时，优先采用非药物干预缓解疼痛，如用冷毛巾敷腮部等，且要避免儿童自行使用成人牙痛药物，应及时带儿童到口腔科就诊，由医生根据具体情况处理；孕妇牙痛时需谨慎选择治疗方式，应告知医生妊娠情况，医生会在保障孕妇和胎儿安全的前提下进行相应治疗；老年人牙痛可能与全身健康状况相关，如糖尿病、心血管疾病等，在治疗牙痛时需综合考虑其全身情况，治疗过程中要密切监测身体指标，确保治疗安全。
