近视度数≥600度为高度近视，因眼轴延长等致眼部组织结构病理性改变易引发致盲性并发症，如视网膜脱离（因视网膜变薄萎缩等致裂孔及玻璃体因素引发）、黄斑病变（如脉络膜新生血管致出血渗出等），儿童期高度近视进展快易现眼底病变需家长关注用眼及定期散瞳检，成人高度近视也需定期检眼底避剧烈运动等，无论儿童成人都应保持良好用眼习惯并定期散瞳眼底检查早期干预降失明风险。
一、高度近视的界定及致盲风险关联
近视度数≥600度被定义为高度近视，高度近视患者因眼轴过度延长，眼部组织结构发生病理性改变，如视网膜变薄、脉络膜萎缩等，易引发致盲性并发症。
二、高度近视相关致盲性并发症及机制
（一）视网膜脱离
高度近视时视网膜组织变薄、萎缩，易形成视网膜裂孔，加之眼内玻璃体液化、牵拉等因素，可引发视网膜脱离。据临床研究，高度近视患者视网膜脱离的发生率显著高于低中度近视者，严重时可导致视力急剧下降甚至失明。
（二）黄斑病变
随着近视度数加深及病程进展，高度近视患者黄斑区易出现脉络膜新生血管、黄斑劈裂等病变。例如，脉络膜新生血管会导致黄斑区出血、渗出，进而严重影响中心视力；黄斑劈裂可引起视物变形、视力下降，若未及时干预，可逐步发展为视力丧失。
三、不同人群高度近视的风险差异及注意事项
（一）儿童期高度近视
儿童眼轴尚在发育阶段，若儿童期发生高度近视，近视进展往往更快，眼轴延长速度快，更易出现眼底病变。家长需密切关注儿童视力变化，保证儿童养成良好用眼习惯，如控制近距离用眼时间、增加户外活动等，并定期带儿童进行散瞳眼底检查，早期发现眼底异常并干预。
（二）成人高度近视
成人高度近视患者也需定期进行眼底检查，尤其年龄增长或有眼底病变家族史者。日常应避免剧烈运动、长时间低头等可能增加视网膜脱离风险的行为，如打篮球、跳水等剧烈运动可能因眼部受撞击或眼压变化诱发视网膜脱离。同时，孕期等特殊时期，高度近视的眼底病变可能加重，需加强眼部保健，定期产检时同步关注眼部情况。
四、预防与监测措施
无论是儿童还是成人高度近视患者，均应保持良好用眼习惯，如每用眼40-50分钟休息10-15分钟，保持正确读写姿势等；定期进行散瞳眼底检查，建议高度近视患者每年至少进行一次全面眼部检查，包括视力、眼压、眼底等项目，以便早期发现眼底病变并采取激光治疗、手术干预等相应措施，降低失明风险。
